12.12.2024 Autodichiarazione | Audit esterno CQ58a LAMal | |||||||
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Risultato | Organismo di controllo | Commento ospedale | ||||||
Sistema di gestione della qualità |
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Cultura della qualità |
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•Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
•Apprendimento interattivo nella «Room of Horrors» | ||||||||
•Conferenze sulle morbidità e sulla mortalità | ||||||||
•Circolo di quailtà | ||||||||
•Sondaggi tra collaboratrici e collaboratori | ||||||||
•Lavoro di squadra interprofessionale con TeamSTEPPS |
Autodichiarazione 12.12.2024 | |
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Sistema di gestione della qualità |
Audit esterno CQ58a LAMal | |
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Risultato | Miglioramento continuo |
Organismo di controllo | |
Commento ospedale |
Autodichiarazione | |
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Cultura della qualità | |
•Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
•Apprendimento interattivo nella «Room of Horrors» | |
•Peer Review interprofessionali | |
•Conferenze sulle morbidità e sulla mortalità | |
•Analisi sistemica degli errori (protocollo di Londra) | |
•Circolo di quailtà | |
•Sondaggi tra collaboratrici e collaboratori | |
•Lavoro di squadra interprofessionale con TeamSTEPPS |
Audit esterno CQ58a LAMal | |
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Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
Organismo di controllo | |
Commento ospedale |
Anno | Struttura | Categoria | Scaricare | Richieste | pubblicato il |
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2023 | pdf (3.4 MB) | 37 | 5.7.2024 | ||
2022 | pdf (7.6 MB) | 232 | 31.5.2023 | ||
2021 | pdf (724.1 kB) | 497 | 5.5.2022 | ||
2020 | pdf (1.7 MB) | 698 | 27.5.2021 | ||
2019 | pdf (2.3 MB) | 647 | 30.7.2020 | ||
2018 | pdf (1.3 MB) | 770 | 20.5.2019 | ||
2017 | pdf (7.4 MB) | 788 | 24.5.2018 | ||
2016 | pdf (677 kB) | 959 | 15.6.2017 | ||
2015 | pdf (688.3 kB) | 965 | 10.6.2016 | ||
2014 | pdf (476.1 kB) | 1081 | 29.5.2015 |
Im Zentrum aller Bemühungen steht die Erbringung einer verlässlichen, qualitativ hochwertigen medizinischen Versorgung für die Bevölkerung. Zudem schafft das Spital Zofingen als Arbeitgeberin ein attraktives Arbeits- und Lernumfeld und bietet diverse Ausbildungsplätze an.
Indikatoren des Qualitätsmanagements:
- Patientinnen- und Patientenzufriedenheit und -sicherheit
- Zufriedenheit der zuweisenden bzw. nachbehandelnden Institutionen / Personen
- Zufriedenheit der Mitarbeitenden und der Lernenden
- Qualität der erbrachten Leistungen (Outcome)
- kontinuierliche Prozessoptimierungen
- erfolgreiche interprofessionelle Zusammenarbeit
Ausgeprägte Kundennähe
Die dienstleistungsorientierte Haltung prägt das Denken und Handeln sowohl mit Kundinnen und Kunden wie auch mit internen Ansprechpartnerinnen und Ansprechpartnern. Als Kundinnen und Kunden definieren wir Patientinnen und Patienten sowie ihre Bezugspersonen, Belegärztinnen und -ärzte, Zuweisende wie Hausärztinnen und -ärzte, Spitäler und Kliniken, Lieferanten, Spitexvereine und Pflegeinstitutionen.
Hochwertige medizinische Versorgung und primärer Ansprechpartner für alle medizinischen Fragen
Die Behandlungs- und Pflegemethoden basieren auf dem aktuellen Stand der Wissenschaft und sind möglich durch den Einsatz moderner Mittel.
Führungsstrategie
Die Vielzahl der involvierten Berufsfelder, permanente Neuerungen und nicht zuletzt die stets wachsenden Herausforderungen verlangen klare Führungsstrukturen. Das Kaderpersonal trägt die Verantwortung zur operativen Umsetzung der strategischen Ziele. Weiterbildungen und ein regelmässiger Austausch innerhalb der verschiedenen Führungsebenen bieten dabei wertvolle Unterstützung. Alle Führungskräfte handeln zielorientiert im Interesse für das Ganze. Die wertschätzende Grundhaltung und der respektvolle Umgang prägen die Führungskultur und Zusammenarbeit innerhalb des Spital Zofingen.
Betriebswirtschaftlichkeit
Der verantwortungsvolle und ökonomisch sinnvolle Einsatz von Ressourcen und Mitteln steht im Zentrum des täglichen Handelns.
Seit Ende 2022 liegen im Qualitätsmanagement neue strategische Ziele vor, welche aus der Gruppenstrategie KSA abgeleitet wurden.
- Der kontinuierliche Verbesserungsprozess (KVP) ist mit dem Instrument des PDCA in das Qualitätsmanagementsystem eingebunden.
- Ein aktives Schnittstellenmanagement zwischen Patientenbewegungen Spital Zofingen und anderen Spitälern, Kliniken sowie anderen Akteuren im Gesundheitswesen ist beschrieben.
- Die Medikationssicherheit und deren kontinuierliche Weiterentwicklung zur Gewährleistung eines optimalen Medikationsprozesses ist ausgewiesen.
- Implementierung der kontinuierlichen elektronischen Patientenbefragung im Sinne des PREMs Fragebogens für stationäre Patientinnen und Patienten
- Ausarbeitung gemeinsamer strategischer Qualitätsziele für die KSA-Gruppe unter der Leitung des Qualitätsmanagements des Kantonsspitals Aarau
- Kontinuierliche Prozessverbesserung mit Steigerung der Effizient und Effektivität
In den kommenden Jahren wird eine kontinuierliche Verbesserung zu den folgenden Zielen angestrebt:
- Das Meldewesen inklusive CIRS- und Vigilance-Meldungen wird restrukturiert und das Personal sowohl von Seiten der Meldenden als auch von Seiten der Bearbeitenden entsprechend geschult.
- Der kontinuierliche Verbesserungsprozess wird auf weiteren Bereichen und Abteilungen eingeführt und es wird eine bereichsübergreifende Dokumentationsweise implementiert.
- Das Programm "ConSense" wird als neues Qualitätsmanagement- und Dokumentenlenkungssystem im Spital Zofingen eingeführt.
Für das Qualitätsmanagement hält sich das Spital Zofingen an breit abgestützte Standards und nützt bewährte Messinstrumente. Um sowohl eine Steigerung der Zufriedenheit der verschiedenen Anspruchsgruppen als auch eine kontinuierliche Verbesserung zu erreichen, ist eine zentrale Qualitätsorganisation notwendig. Diese wird durch das Qualitätsmanagement und durch die Qualitätskommission des Spital Zofingen gesteuert. Die Qualitätskommission setzt sich interprofessionell zusammen und trifft sich regelmässig. Zu den Zielsetzungen und den Aufgaben der Qualitätskommission gehören:
- Förderung und Unterstützung bei der Initialisierung von Qualitätsprojekten
- Mitarbeit in Qualitätsprojekten
- Informations- und Erfahrungsaustausch zu laufenden Qualitäts- und Zertifizierungsprojekten
- Erarbeitung von Vorschlägen zur Qualitätsverbesserung zuhanden der Standortleitung
- Analyse von Ergebnismessungen und Definition von Massnahmen
- Erstellung und Koordination der vorgegebenen Jahreszielen des Qualitätsmanagements in Übereinstimmung der Unternehmensziele
Nell'Associazione nazionale per lo sviluppo della qualità negli ospedali e nelle cliniche (ANQ) sono rappre-sentati l'associazione H+, i Cantoni, la federazione della casse malati santésuisse, curafutura e le assicurazioni sociali federali. Scopo dell'ANQ è il coordinamento e l'attuazione di misure per lo sviluppo della qualità a livello nazionale, in particolare la realizzazione uniforme delle misure della qualità negli ospedali e nelle cliniche al fine di documentare, perfezionare e migliorare la qualità. Opportunità e limiti delle misurazioni della qualità dell’ANQ Maggiori informazioni si apprendono dai rapporti sulla qualità degli ospedali e su www.anq.ch.
Il nostro istituto nel 2023 a partecipato alle seguenti misurazioni nazionali nell’ambito della qualità:
Somatica acuta
Misurazione delle infezioni postoperatorie del sito chirurgico
Misurazione dell’indicatore di prevalenza caduta
Misurazione dell’indicatore di prevalenza decubito
Inchiesta nazionale soddisfazione pazienti
Il nostro istituto nel 2023 ha svolto anche le seguenti misurazioni interne nell’ambito della qualità:
inchieste interne
Stationär - PREMs
Ambulant - eigene Fragen
Misurazioni interne
Freiheitsbeschränkende Massnahmen
Progetto | Obiettivo | Settore nel quale si svolge il progetto | Durata (dal … al) | ||||||||||
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Neustrukturierung CIRS-Meldewesen inklusive Schulungen
Dettagli
| Verbesserung Bearbeitung CIRS Meldungen | Gesamtspital | 2022 - 2025 | ||||||||||
Er- und Bearbeitung von Standards, Fachschemen und Arbeitsanweisungen | Akutspital und Pflegezentrum | laufend | |||||||||||
Interprofessionelle Delir-Besprechungen
Dettagli
| Einführung Fallbesprechungen zum Thema Delir. | Pflege im Gesamtspital | 2022 - 2023 | ||||||||||
Erhöhung der Patientensicherheit | Arzt- und Pflegedienst, inkl. Lernende/Studierende | laufend | |||||||||||
Campus-Tage
Dettagli
| Sowohl Fachpersonen, Behörden als auch der Bevölkerung das Spital Zofingen näher bringen und fachliche Inputs liefern | Gesamtspital | ab 2023 jährlich | ||||||||||
Standardisierte Befragung stationäre und ambulante Patientinnen und Patienten
Dettagli
| Kontinuierliche elektronische Befragung von Patientinnen und Patienten als Datengrundlage für Verbesserungsmöglichkeiten etablieren | Akutspital | laufend | ||||||||||
Einführung Klinische Fachspezialistin und Klinischer Fachspezialist
Dettagli
| Prozesse im Bettenbetrieb verbessern / effizienter gestalten mit Fokus Austrittsmanagement | Chirurgie und Medizin | 2022-2023 | ||||||||||
Einführung und Implementierung KVP
Dettagli
| Auf allen Abteilungen des Spitals können Ideen für Verbesserungen schriftlich angebracht werden | Gesamtspital | 2023 - 2025 | ||||||||||
Einführung und Implementierung LEAN-Boards
Dettagli
| Die Abläufe im Alltag können möglichst schlank gehalten werden, Synergien werden genutzt, die Arbeitslast kann optimiert verteilt werden | Alle Bettenstationen im Akutspital | 2023 - 2025 |
Progetto | Neustrukturierung CIRS-Meldewesen inklusive Schulungen | ||||||||||
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Obiettivo | Verbesserung Bearbeitung CIRS Meldungen | ||||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Gesamtspital | ||||||||||
Durata (dal … al) | 2022 - 2025 | ||||||||||
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Progetto | Arbeitsgruppe Standards | ||
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Obiettivo | Er- und Bearbeitung von Standards, Fachschemen und Arbeitsanweisungen | ||
Settore nel quale si svolge il progetto | Akutspital und Pflegezentrum | ||
Durata (dal … al) | laufend | ||
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Progetto | Interprofessionelle Delir-Besprechungen | ||||||||
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Obiettivo | Einführung Fallbesprechungen zum Thema Delir. | ||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Pflege im Gesamtspital | ||||||||
Durata (dal … al) | 2022 - 2023 | ||||||||
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Progetto | "Raum des Horrors" | ||
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Obiettivo | Erhöhung der Patientensicherheit | ||
Settore nel quale si svolge il progetto | Arzt- und Pflegedienst, inkl. Lernende/Studierende | ||
Durata (dal … al) | laufend | ||
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Progetto | Campus-Tage | ||||||||||
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Obiettivo | Sowohl Fachpersonen, Behörden als auch der Bevölkerung das Spital Zofingen näher bringen und fachliche Inputs liefern | ||||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Gesamtspital | ||||||||||
Durata (dal … al) | ab 2023 jährlich | ||||||||||
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Progetto | Standardisierte Befragung stationäre und ambulante Patientinnen und Patienten | ||||||||||
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Obiettivo | Kontinuierliche elektronische Befragung von Patientinnen und Patienten als Datengrundlage für Verbesserungsmöglichkeiten etablieren | ||||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Akutspital | ||||||||||
Durata (dal … al) | laufend | ||||||||||
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Progetto | Einführung Klinische Fachspezialistin und Klinischer Fachspezialist | ||||||||||
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Obiettivo | Prozesse im Bettenbetrieb verbessern / effizienter gestalten mit Fokus Austrittsmanagement | ||||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Chirurgie und Medizin | ||||||||||
Durata (dal … al) | 2022-2023 | ||||||||||
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Progetto | Einführung und Implementierung KVP | ||||||||||
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Obiettivo | Auf allen Abteilungen des Spitals können Ideen für Verbesserungen schriftlich angebracht werden | ||||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Gesamtspital | ||||||||||
Durata (dal … al) | 2023 - 2025 | ||||||||||
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Progetto | Einführung und Implementierung LEAN-Boards | ||||||||||
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Obiettivo | Die Abläufe im Alltag können möglichst schlank gehalten werden, Synergien werden genutzt, die Arbeitslast kann optimiert verteilt werden | ||||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Alle Bettenstationen im Akutspital | ||||||||||
Durata (dal … al) | 2023 - 2025 | ||||||||||
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Descrizione | Disciplina | Gestore | Dal |
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A-QUA CH Monitoring der AnästhesieQUAlität in der Schweiz | Anestesia | SSAPM Swiss Society for Anaesthesiology and Perioperative Medicine | seit Jahren |
SMDi Minimal Data Set della Società svizzera di medicina intensiva SSMI | Medicina intensiva | Società Svizzera di Medicina Intensiva - SSMI | 2019 |
SCQM SCQM Foundation Swiss Clinical Quality Management in Rheumatic Diseases | Reumatologia | SCQM Foundation | 2013 |
SIBDCS SWISS IBD Cohort study | Gastroenterologia | Università di Zurigo | 2011 |
RT Argovia Registro deitTumori del Canton d’Argovia | Tutti | ||
SIRIS Registro svizzero delle protesi SIRIS | Chirurgia ortopedica, chirurgia della colonna vertebrale, chirurgia del ginocchio e dell'anca, neurochirurgia | Fondazione per la garanzia di qualità nell’ implantologia protesica | seit Jahren |
MS Statistica medica degli ospedali | Tutti | Ufficio federale di statistica | seit Jahren |