30.12.2024 Autodichiarazione | Audit esterno CQ58a LAMal | |||||||
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Risultato | Organismo di controllo | Commento ospedale | ||||||
Sistema di gestione della qualità |
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Cultura della qualità |
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•Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
•Analisi sistemica degli errori (protocollo di Londra) |
Autodichiarazione 30.12.2024 | |
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Sistema di gestione della qualità |
Audit esterno CQ58a LAMal | |
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Risultato | Miglioramento continuo |
Organismo di controllo | |
Commento ospedale |
Autodichiarazione | |
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Cultura della qualità | |
•Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
•Apprendimento interattivo nella «Room of Horrors» | |
•Peer Review interprofessionali | |
•Conferenze sulle morbidità e sulla mortalità | |
•Analisi sistemica degli errori (protocollo di Londra) | |
•Circolo di quailtà | |
•Sondaggi tra collaboratrici e collaboratori | |
•Lavoro di squadra interprofessionale con TeamSTEPPS |
Audit esterno CQ58a LAMal | |
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Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
Organismo di controllo | |
Commento ospedale |
Anno | Struttura | Categoria | Scaricare | Richieste | pubblicato il |
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2022 | pdf (776.6 kB) | 94 | 5.1.2024 | ||
2021 | pdf (2 MB) | 136 | 11.5.2022 | ||
2020 | pdf (1.4 MB) | 183 | 4.5.2021 | ||
2019 | pdf (1.5 MB) | 284 | 12.5.2020 | ||
2018 | pdf (1.4 MB) | 297 | 1.5.2019 | ||
2017 | pdf (1.3 MB) | 240 | 28.5.2018 | ||
2016 | pdf (7.2 MB) | 244 | 1.6.2017 | ||
2015 | pdf (1.1 MB) | 310 | 1.7.2016 | ||
2014 | pdf (1.4 MB) | 639 | 29.5.2015 | ||
2013 | pdf (1.3 MB) | 483 | 19.5.2014 | ||
2012 | pdf (1.4 MB) | 1703 | 31.5.2013 |
ORGANISATION DU MANAGEMENT DE LA QUALITE
Le comité de pilotage de la Qualité, appelé plus communément Copil qualité, composé des membres de la Direction et de la responsable Qualité se réunit 10x/an.
La recherche permanente de la Qualité à tous les niveaux est une réalité quotidienne pour tous les collaborateurs et médecins de la Clinique de La Source. Plus qu’un slogan, « La Qualité au service de votre santé » est au cœur de nos préoccupations, des soins à l’hôtellerie en passant par les services administratifs.
Nos MISSIONS
- VISER L’EXCELLENCE DANS LA PRISE EN CHARGE DU PATIENT
- ÊTRE UN EMPLOYEUR DE RÉFÉRENCE
- S’ENTOURER DES MEILLEURS SPÉCIALISTES
- INTEGRER LES NOUVELLES TECHNOLOGIES
C’est tout cela NOTRE QUALITE !
Qualité au service de nos patients, de nos collaborateurs, de nos médecins et de nos partenaires
L’EXCELLENCE et la FIABILITÉ de nos prestations, sont évaluées en permanence grâce à des enquêtes de satisfaction auprès de nos patients, médecins, collaborateurs. Les résultats trimestriels et annuels de nos enquêtes « Satisfaction» initient, sur le terrain, des actions d’amélioration spécifiques et orientées clients. La surveillance de la satisfaction clients, le management des risques sont des tâches dévolues à ce comité. Il est le garant de l’amélioration continue des prestations.
Nos Outils et activités spécifiques
- Référentiel Qualité EFQM
- Catalogue des critères Qualité Swiss Leading Hospitals - Membre SLH
- Laboratoires ISO 15189
- Retraitement et Maintenance des Dispositifs médicaux ISO 13485
- Management par processus revu par un plan d’audit annuel - Modélisation dynamique électronique - Logiciel Viflow
- Risk management
- Sécurité patient - Analyses et traitements des évènements indésirables - Logiciel H-CIRS
- Enquêtes de satisfaction (interne/externe) patients, collaborateurs et médecins – secteur hospitalisé et ambulatoire
- Commissions opérationnelles permanentes (Satisfactions patients, collaborateurs, Déchets et Environnement,...)
- Participation au programme des mesures ANQ - Contrat Qualité
- Gestion documentaire électronique - Logiciel Agilium
- Solution branche MSST H+
Réalisation d'un assessment et processus de Reconnaissance EFQM ( Modèle 2019)
Rédaction du dossier de soumission EFQM
Mesures de satisfaction des patients hospitalisés
Renforcement de notre culture de sécurité au travers des mesures et bonnes pratiques d'identitovigilance
Engagement dans le processus de certification Rekole
Engagement dans un processus de transformation numérique
Réalisation du plan de mesures ANQ
Révision de la charte insitutionnelle
Notre Raison d'être historique a été challengée pour aboutir à une nouvelle formulation
" La Source, partenaire de votre santé tout au long de votre vie"
Une revue stratégique annuelle nous permet de révisier et d'évaluer Notre Vision, notre contexte, nos missions.
Nos valeurs partagées fondent l'Esprit Source et ont été confirmées de manière participative avec les collaborateurs
Unique
Respectueuse
Innovante
Responsable
Participation au Prix ESPRIX (EFQM ) 2022
Dans le cadre du processus de Reconnaissance EFQM un grand travail de réflexion, révision et réalisation dans le domaine qualité a été effectué sur l'année 2021 pour répondre aux critères du nouveau modèle EFQM 2019.
Notre engagement au prix ESPRIX 2022 a orienté les activités qualité de l'année 2021 dans les réponses données aux critères du modèle, à la rédaction du dossier de soumission d'une part et dans la préparation de l'assessment EFQM prévu début 2022 d'autre part.
Prix Bilan
Prix du meilleur employeur dans la catégorie « Hôpitaux et Cliniques » la Clinique de La Source s’est vu octroyer le 1er prix du Meilleur employeur de Suisse romande par le magazine économique Bilan.
Rapport d'assessement EFQM
Définir et mettre en oeuvre un plan d'amélioration découlant du rapport EFQM
Projets transversaux
Poursuivre le déploiement des projets identifiés et priorisés
Enquêtes de satisfaction
Effectuer les enquêtes ( patients hosp. amb /coll. ) retenues par le comité de pilotage qualité
Certifications ISO - SSMI
Maintenir et confirmer les certifications acquises
Requalification Swiss Leading Hospitals
Assurer la conformité au catalogue de critères édités par SLH
Gestion des évènements indésirables
Consolider les canaux d'annonces et déployer le nouveau processus de déclarations et traitement des évènements
Nell'Associazione nazionale per lo sviluppo della qualità negli ospedali e nelle cliniche (ANQ) sono rappre-sentati l'associazione H+, i Cantoni, la federazione della casse malati santésuisse, curafutura e le assicurazioni sociali federali. Scopo dell'ANQ è il coordinamento e l'attuazione di misure per lo sviluppo della qualità a livello nazionale, in particolare la realizzazione uniforme delle misure della qualità negli ospedali e nelle cliniche al fine di documentare, perfezionare e migliorare la qualità. Opportunità e limiti delle misurazioni della qualità dell’ANQ Maggiori informazioni si apprendono dai rapporti sulla qualità degli ospedali e su www.anq.ch.
Il nostro istituto nel 2021 a partecipato alle seguenti misurazioni nazionali nell’ambito della qualità:
Somatica acuta
Misurazione dell’indicatore di prevalenza decubito
Misurazione dell’indicatore di prevalenza caduta
Misurazione delle infezioni postoperatorie del sito chirurgico
Analisi delle riammissioni potenzialmente evitabili
Inchiesta nazionale soddisfazione pazienti
Il nostro istituto nel 2021 ha svolto anche le seguenti misurazioni interne nell’ambito della qualità:
inchieste interne
Enquête de satisfaction interne "Votre avis nous intéresse"
Enquête de satisfaction des patients hospitalisés - Mecon
Misurazioni interne
Infections (autre que Swissnoso)
Progetto | Obiettivo | Settore nel quale si svolge il progetto | Durata (dal … al) | ||||||||||
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Gestion des événements indésirables --> Déployer le concept et sensibiliser les collaborateurs à la culture "Sécurité Patient"
Dettagli
| Optimiser notre système d'annonces et améliorer le traitement, le suivi des événements | Clinique | 2018 - 2022 | ||||||||||
Gestion électronique des processus
Dettagli
| Finaliser la gestion intégrée de l'ensemble des processus orienté "flux patient" | Clinique | 2018 - 2022 | ||||||||||
Renforcer les mesures d'Identitovigilance
Dettagli
| Communiquer les standards et bonnes pratiques | Clinique | Création 2019 et en continu |
Progetto | Gestion des événements indésirables --> Déployer le concept et sensibiliser les collaborateurs à la culture "Sécurité Patient" | ||||||||||
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Obiettivo | Optimiser notre système d'annonces et améliorer le traitement, le suivi des événements | ||||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Clinique | ||||||||||
Durata (dal … al) | 2018 - 2022 | ||||||||||
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Progetto | Gestion électronique des processus | ||||||||||
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Obiettivo | Finaliser la gestion intégrée de l'ensemble des processus orienté "flux patient" | ||||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Clinique | ||||||||||
Durata (dal … al) | 2018 - 2022 | ||||||||||
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Progetto | Renforcer les mesures d'Identitovigilance | ||||||||
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Obiettivo | Communiquer les standards et bonnes pratiques | ||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Clinique | ||||||||
Durata (dal … al) | Création 2019 et en continu | ||||||||
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Attività | Obiettivo | Settore nel quale si svolge l’attività | Durata (dal …) | ||||||||||||
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Accueil nouveaux collaborateurs
Dettagli
| Améliorer l'acceuil et l'intégration des nouveaux collaborateurs | Ressources humaines | Groupe projet 2018 et introduction au 1er février 2019 |
Attività | Accueil nouveaux collaborateurs | ||||||||||||
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Obiettivo | Améliorer l'acceuil et l'intégration des nouveaux collaborateurs | ||||||||||||
Settore nel quale si svolge l’attività | Ressources humaines | ||||||||||||
Durata (dal …) | Groupe projet 2018 et introduction au 1er février 2019 | ||||||||||||
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Descrizione | Disciplina | Gestore | Dal |
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AQC Gruppo di lavoro per la garanzia della qualità in chirurgia | Chirurgia, ginecologia e ostetricia, chirurgia pediatrica, neurochirurgia, chirurgia ortopedica, chirurgia plastica, urologia, cardiochirurgia, chirurgia toracica, chirurgia vascolare, gastroenterologia, chirurgia della mano, medicina intensiva, senologia, chirurgia bariatrica, medicina del lavoro | Adjumed Services AG | 1.1.2014 |
SMDi Minimal Data Set della Società svizzera di medicina intensiva SSMI | Medicina intensiva | Società Svizzera di Medicina Intensiva - SSMI | 1.1.2013 |
SIRIS Registro svizzero delle protesi | Chirurgia ortopedica | Fondazione per la garanzia di qualità nell’ implantologia protesica | 1.1.2012 |
SMOB Swiss Morbid Obesity Register | Chirurgia, chirurgia addominale, chirurgia bariatrica | Registro SMOB | 1.10.2013 |
SHCS Studio svizzero di coorte HIV | Chirurgia | Studio svizzero di coorte HIV | 1.1.1998 |
Swissnoso SSI Die nationale Surveillance der postoperativen Wundinfektionen | Anestesiologia, chirurgia, Ginecologia e ostetricia, chirurgia ortopedica, prevenzione e salute pubblica, cardiochirurgia chirurgia toracica e chirurgia vascolare, infectiologia, cardiologia, medicina intensiva | Verein Swissnoso | 1.01.2012 |