03.12.2024 Autodichiarazione | Audit esterno CQ58a LAMal | |||||||
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Risultato | Organismo di controllo | Commento ospedale | ||||||
Sistema di gestione della qualità |
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Cultura della qualità |
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Autodichiarazione 03.12.2024 | |
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Sistema di gestione della qualità |
Audit esterno CQ58a LAMal | |
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Risultato | Miglioramento continuo |
Organismo di controllo | |
Commento ospedale |
Autodichiarazione | |
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Cultura della qualità | |
•Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
•Apprendimento interattivo nella «Room of Horrors» | |
•Peer Review interprofessionali | |
•Conferenze sulle morbidità e sulla mortalità | |
•Analisi sistemica degli errori (protocollo di Londra) | |
•Circolo di quailtà | |
•Sondaggi tra collaboratrici e collaboratori | |
•Lavoro di squadra interprofessionale con TeamSTEPPS |
Audit esterno CQ58a LAMal | |
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Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
Organismo di controllo | |
Commento ospedale |
Anno | Struttura | Categoria | Scaricare | Richieste | pubblicato il |
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2023 | pdf (1.6 MB) | 33 | 27.5.2024 | ||
2022 | pdf (2.5 MB) | 79 | 30.5.2023 | ||
2021 | pdf (2.6 MB) | 120 | 25.5.2022 | ||
2020 | pdf (2.5 MB) | 232 | 26.5.2021 | ||
2019 | pdf (3.5 MB) | 185 | 28.5.2020 | ||
2018 | pdf (4.3 MB) | 189 | 3.6.2019 | ||
2017 | pdf (1.5 MB) | 253 | 30.5.2018 | ||
2016 | pdf (1.1 MB) | 280 | 16.5.2017 | ||
2015 | pdf (1.2 MB) | 555 | 24.5.2016 | ||
2014 | pdf (864.6 kB) | 387 | 30.11.2015 | ||
2013 | pdf (578 kB) | 459 | 28.5.2014 | ||
2012 | pdf (1.4 MB) | 545 | 29.5.2013 | ||
2011 | pdf (768.3 kB) | 437 | 31.5.2012 | ||
2010 | pdf (783.8 kB) | 508 | 31.5.2011 | ||
2009 | pdf (574.4 kB) | 545 | 13.7.2010 | ||
2008 | pdf (241 kB) | 578 | 21.6.2009 |
Die Qualitätsstrategie der Reha Rheinfelden ist in der Unternehmensstrategie festgehalten und stellt ein wichtiges Führungsinstrument dar. Die Reha Rheinfelden stellt den quantifizierten Nachweis ihrer Ergebnisqualität sicher und kommuniziert die Daten proaktiv nach innen und aussen. Die Klinik vergleicht ihre Qualität im Benchmark mit anderen Leistungserbringern und setzt sich für die kontinuierliche Verbesserung ein. Darüber hinaus verfügt die Reha Rheinfelden über eine eigene wissenschaftliche Abteilung und betreibt anerkannte evaluative Forschung.
Das Qualitätsbewusstsein ist als Kompetenz im Leitbild verankert. Das Leitbild mit den Werten "Kompetenz, Menschlichkeit und Wohlbefinden" umschreibt die Anforderungen an alle Mitarbeitenden im Hinblick auf die Erwartungen aller Anspruchsgruppen der Reha Rheinfelden, d.h. der Patientinnen und Patienten, der Zuweiser und der Kostenträger und Kantone bezüglich Qualität.
Das Qualitätsmanagement der Reha Rheinfelden basiert auf dem EFQM Modell für Excellence. Ständige Weiterentwicklung sowie die Bereitschaft zur Verbesserung sind der Motor der Qualitätsansprüche der Klinik. Regelmässig durchgeführte Assessments sowie interne und externe Audits unterstützen die Klinik in diesem Bestreben.
Oberstes Ziel des Qualiätsmanagements ist die konstant hohe Zufriedenheit der Patientinnen und Patienten aufgrund einer optimalen und effizienten Versorgung.
Pilot PROMIS GH-10 von ANQ
Die Reha Rheinfelden hat sich am Piloten der ANQ beteiligt. Ziel des Piloten war, die patientorientierte Outcome Messung zu erheben. Das Projekt zeigte auf, wie unsere Leistungen beim Patienten ankamen (subjektive Wahrnehmung). Weiter konnten wertvolle Erkentnisse im Umgang mit den elektronischen Medien und der Interaktion mit den Patientinnen und Patienten gewonnen werden.
Lancierung Start-up Abteilung
Mit der Start-up Abteilung sollen Pflegefachpersonen in der beruflichen Entwicklung unterstützt und gefördert werden. Ein partizipativer Führungsstil, in dem sie aktiv in Entscheidungsprozesse einbezogen werden, schafft dabei eine Umgebung für neue Projekte und Ideen. Getreu der heuristischen Methode des Problemlösens «Trial and Error» sollen die Mitarbeitenden Neues wagen
und dabei auch mal scheitern dürfen. So werden sie in ihrer Rolle gestärkt und können ihr volles Potenzial entfalten und übernehmen die Verantwortung für ihre erzeugte Qualität.
Lancierung Digitalisierungsstrategie
Mit dieser ausdefinierten strategischen Stossrichtung inklusive Handlungsfelder, sollen die Grundlagen für die Zukunft gelegt werden. Dabei liegt der Fokus auf den strukturierten Daten und der damit einhergehenden Nutzung. Die Qualiät der Daten spielt dabei eine zentrale Rolle.
Re-Zertifizierung nach eduQua 2021
Mit der Rezertifizierung konnte die Reha Rheinfelden erfolgreich unter Beweis stellen, dass sie ihre Bildungstätte auf einem hohen Niveau betreibt und prozessorientiert am Markt agiert. Am Puls der Zeit werden intern wie externe Kurse mit nahmhaften Dozenten angeboten und durchgeführt.
Die Rezertifizierung wurde mit Bravor durchlaufen.
Erhöhte Nutzenstiftung mit der Einführung eines neuen Prozessportals
Mit der Evaluation und Einführung eines neuen Prozessportals unterstreicht die Reha Rheinfelden ihre konsequente Ausrichtung an den Prozessen. Das neue Prozessportal wird aus der Kundensicht auf die internen Prozesse heruntergebrochen werden.
Eine leistungsorientierte Prozesssicht bietet dabei dei Möglichkeit auf die verschiedenen Bereiche und ihrer Spezifikas und Anforderungen einzugehen.
Integration der Prozesse aus der Übernahme der Salina Medizin AG und des Parkhotels am Rhein
in beiden Unternehmungen bestehen verschiedene Prozesse und Aktivitäten. Aufgrund der Übernahme müssen diese Prozesse wo sinnvoll gemeinsam analysiert und harmonisiert werden. Die beste Lösung soll zusammen definiert werden um vorhande Synergiepotentiale zu nutzen.
Ausbau der Projektstrukturen
Um die anstehenden Veränderungen mit entsprechendem Wissen zu begleiten, wird das Projektmanagement einem Relaunch unterzogen. Der Umgang mit Veränderung stellt dabei ebenso ein zentrales Element dar, wie auch künftige Projekte zu strukturieren und umzusetzen, bis diese erfolgreich in der Linie implementiert sind.
Nell'Associazione nazionale per lo sviluppo della qualità negli ospedali e nelle cliniche (ANQ) sono rappre-sentati l'associazione H+, i Cantoni, la federazione della casse malati santésuisse, curafutura e le assicurazioni sociali federali. Scopo dell'ANQ è il coordinamento e l'attuazione di misure per lo sviluppo della qualità a livello nazionale, in particolare la realizzazione uniforme delle misure della qualità negli ospedali e nelle cliniche al fine di documentare, perfezionare e migliorare la qualità. Opportunità e limiti delle misurazioni della qualità dell’ANQ Maggiori informazioni si apprendono dai rapporti sulla qualità degli ospedali e su www.anq.ch.
Il nostro istituto nel 2023 a partecipato alle seguenti misurazioni nazionali nell’ambito della qualità:
Riabilitazione
Inchiesta nazionale soddisfazione nel settore della riabilitazione
Misurazioni specifiche per
Riabilitazione muscolo-scheletrica
Riabilitazione neurologica
Misurazioni nazionali specifiche nella riabilitazione
Il nostro istituto nel 2023 ha svolto anche le seguenti misurazioni interne nell’ambito della qualità:
inchieste interne
Laufende Zuweiserbefragung im Rahmen von strukturierten Netzwerkgesprächen
MECON Patientenzufriedenheit Benchmarking (stationär und ambulant)
Misurazioni interne
Isolation und Fixierung
Infektionen
Sturzereignisse
Standardisierte Assessments
Dekubitus
Progetto | Obiettivo | Settore nel quale si svolge il progetto | Durata (dal … al) | ||||||||||
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Initialisierung Digitalisierungsstrategie
Dettagli
| Big Picture und Stossrichtungsentscheid über die Vorhaben der kommenden Jahre | gesamte Klinik | |||||||||||
Feinjustierung und Optimierung Reha TIS
Dettagli
| Sicherstellung und Nachweis der erbrachten Leistungen sowie weiteren ST Reha Kriterien | Therapien, Ärzte, und weitere | |||||||||||
Pilot ANQ PROMIS GH-10
Dettagli
| Erfahrungen sammeln und ableiten von möglichen Verbesserungen | Medizin | 2022- 2024 | ||||||||||
CIRS Systemanpassung (Verschlankung des Bearbeitungsprozesses)
Dettagli
| Meldung und Bearbeitung von kritischen Ereignissen und Near Miss | Ganzer Betrieb | In Betrieb seit 2005, Systemanpassungen 2024 | ||||||||||
EFQM Model for Excellence
Dettagli
| Kontinuierliche Verbesserung des gesamten Betriebs | Ganzer Betrieb | Seit 2011, laufende Fortführung Re-Assessment 2024 | ||||||||||
Re-Zertifizierung SW!SS Reha
Dettagli
| Erfüllung der Qualitätskriterien, Absolvierung der regelmässigen Re-Zertifizierung | Klinikweit, Fokus Medizin | Seit 2015, Re-Zertifizierung 2024 | ||||||||||
Re-Zertifizierung Swiss Leading Hospitals (SLH)
Dettagli
| Erfüllung der Qualitätskriterien, Absolvierung der regelmässigen Re-Zertifizierung | Klinikweit | Seit 2015, alle 2 Jahre | ||||||||||
Pflegestandards
Dettagli
| Aktuelle Pflegerichtlinien | Pflege | Seit 2009 | ||||||||||
Re-Zertifizierung des Kurszentrums nach eduQua (Standard 2021)
Dettagli
| Erfüllung der neuen und bisherigen Qualitätskriterien | Kurszentrum | Re-Zertifizierung 2023 |
Progetto | Initialisierung Digitalisierungsstrategie | ||||||
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Obiettivo | Big Picture und Stossrichtungsentscheid über die Vorhaben der kommenden Jahre | ||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | gesamte Klinik | ||||||
Durata (dal … al) | |||||||
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Progetto | Feinjustierung und Optimierung Reha TIS | ||||||
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Obiettivo | Sicherstellung und Nachweis der erbrachten Leistungen sowie weiteren ST Reha Kriterien | ||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Therapien, Ärzte, und weitere | ||||||
Durata (dal … al) | |||||||
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Progetto | Pilot ANQ PROMIS GH-10 | ||||
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Obiettivo | Erfahrungen sammeln und ableiten von möglichen Verbesserungen | ||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Medizin | ||||
Durata (dal … al) | 2022- 2024 | ||||
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Progetto | CIRS Systemanpassung (Verschlankung des Bearbeitungsprozesses) | ||||||||||
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Obiettivo | Meldung und Bearbeitung von kritischen Ereignissen und Near Miss | ||||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Ganzer Betrieb | ||||||||||
Durata (dal … al) | In Betrieb seit 2005, Systemanpassungen 2024 | ||||||||||
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Progetto | EFQM Model for Excellence | ||||||||||
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Obiettivo | Kontinuierliche Verbesserung des gesamten Betriebs | ||||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Ganzer Betrieb | ||||||||||
Durata (dal … al) | Seit 2011, laufende Fortführung Re-Assessment 2024 | ||||||||||
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Progetto | Re-Zertifizierung SW!SS Reha | ||||||||
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Obiettivo | Erfüllung der Qualitätskriterien, Absolvierung der regelmässigen Re-Zertifizierung | ||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Klinikweit, Fokus Medizin | ||||||||
Durata (dal … al) | Seit 2015, Re-Zertifizierung 2024 | ||||||||
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Progetto | Re-Zertifizierung Swiss Leading Hospitals (SLH) | ||||||||
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Obiettivo | Erfüllung der Qualitätskriterien, Absolvierung der regelmässigen Re-Zertifizierung | ||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Klinikweit | ||||||||
Durata (dal … al) | Seit 2015, alle 2 Jahre | ||||||||
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Progetto | Pflegestandards | ||||||
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Obiettivo | Aktuelle Pflegerichtlinien | ||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Pflege | ||||||
Durata (dal … al) | Seit 2009 | ||||||
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Progetto | Re-Zertifizierung des Kurszentrums nach eduQua (Standard 2021) | ||||
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Obiettivo | Erfüllung der neuen und bisherigen Qualitätskriterien | ||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Kurszentrum | ||||
Durata (dal … al) | Re-Zertifizierung 2023 | ||||
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Attività | Obiettivo | Settore nel quale si svolge l’attività | Durata (dal …) | ||||||||
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Re-Launch Vorschlagswesen
Dettagli
| Senkung der Durchlaufzeit bei der Bearbeitung (Verschlankung des Prozesses) | Ganzer Betrieb | 2022- 2023, laufende Fortführung | ||||||||
Gsunds Team
Dettagli
| Optimierung und Systematisierung des betrieblichen Gesundheitsmanagements | Klinikweit | Start 2018, laufende Fortführung | ||||||||
Leistungsdifferenzierung VVG
Dettagli
| Weiterentwicklung der Leistungsdifferenzierung für zusatzversicherte Patientinnen und Patienten | Klinikweit, Fokus auf gesamten Behandlungspfad | von 2021 bis voraussichtlich 2024 | ||||||||
Gemeinsam aus kritischen Situationen zu lernen und die gemeinsame Fehler- und Lernkultur stärken; Förderung des Wohlbefindens und der Sicherheit aller im Rehabilitationsprozess Involvierten - insbesondere der Patienten (in Anlehnung an Speack up). | Klinikweit | Eingeführt in 2017, laufende Fortführung (2023 im Kaderlunch) | |||||||||
Funktionsfähigkeit und Wirtschaftlichkeit von Geschäftsprozessen | Administration | In Betrieb seit 2009 | |||||||||
Hygieneschulungen 1 und 2
Dettagli
| Kenntnis der Hygienevorschriften und Massnahmen im ganzen Betrieb | Ganzer Betrieb | In Betrieb seit 2011 | ||||||||
Schulungen Basic Live Support / AED
Dettagli
| Alle Mitarbeitenden sind jährlich in Basic Live Support 1 geschult, alle Mitarbeitenden der Medizin sind jährlich in Basic Live Support 2 geschult, Mitarbeitende des REA-Teams sind zusätzlich jährlich in AED geschult | Ganzer Betrieb | In Betrieb seit 2012, iterativ | ||||||||
Patientenmanagement-Modell
Dettagli
| Optimierung der interdisziplinären Zusammenarbeit | Stationäre Rehabilitation | In Betrieb seit 2011 | ||||||||
Systematisierung, um Wirksamkeit der bestehenden Massnahmen zum Risikomanagement zu optimieren. | Medizin | Umgesetzt in 2017, jährliche Überprüfung | |||||||||
Regelmässige Überprüfung der Qualitätskriterien | Medical Fitness Rheinfelden der Reha Rheinfelden | Seit 2016 alle 2 Jahre, nächste Zertifizierung 2024 | |||||||||
Interne Prozess Audits/ KVP-Programm
Dettagli
| Weiterentwicklung des Prozessmanagements durch regelmässige interne Überprüfung der Prozesse | Ganzer Betrieb | Eingeführt Ende 2016, jährliche Durchführung | ||||||||
Schulungen Brandschutz/ Betriebssicherheit
Dettagli
| Sicherheit gewinnen im richtigen Verhalten im Brandfall und zur Gewährleistung der Betriebssicherheit; die wichtigsten Aspekte der Arbeitssicherheit und Gesundheitsförderung kennenlernen; Hygieneschulung und Schulung zur IT-Sicherheit und Fehlerkultur | Klinikweit | Schulung aller neu eintretenden Mitarbeitenden | ||||||||
Teamorganisation Pflege
Dettagli
| Stärkung der Team-Selbstorganisation, mehr Zeit für den Patienten | Pflege und interdisziplinäres Team | Start 2019, Abschluss Pilotprojekt im 2024, geplanter Abschluss der Roll-out Phase im 2021 | ||||||||
Zertifizierung Singendes Krankenhaus
Dettagli
| Qualifizierung für das Zertifikat des Singende Krankenhäuser e.V. | Kreative Therapien (Musiktherapie) | Erarbeitung seit 2015, laufende Fortführung |
Attività | Re-Launch Vorschlagswesen | ||||
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Obiettivo | Senkung der Durchlaufzeit bei der Bearbeitung (Verschlankung des Prozesses) | ||||
Settore nel quale si svolge l’attività | Ganzer Betrieb | ||||
Durata (dal …) | 2022- 2023, laufende Fortführung | ||||
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Attività | Gsunds Team | ||||||
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Obiettivo | Optimierung und Systematisierung des betrieblichen Gesundheitsmanagements | ||||||
Settore nel quale si svolge l’attività | Klinikweit | ||||||
Durata (dal …) | Start 2018, laufende Fortführung | ||||||
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Attività | Leistungsdifferenzierung VVG | ||||
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Obiettivo | Weiterentwicklung der Leistungsdifferenzierung für zusatzversicherte Patientinnen und Patienten | ||||
Settore nel quale si svolge l’attività | Klinikweit, Fokus auf gesamten Behandlungspfad | ||||
Durata (dal …) | von 2021 bis voraussichtlich 2024 | ||||
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Attività | Initiative "Sprich's a" | ||||
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Obiettivo | Gemeinsam aus kritischen Situationen zu lernen und die gemeinsame Fehler- und Lernkultur stärken; Förderung des Wohlbefindens und der Sicherheit aller im Rehabilitationsprozess Involvierten - insbesondere der Patienten (in Anlehnung an Speack up). | ||||
Settore nel quale si svolge l’attività | Klinikweit | ||||
Durata (dal …) | Eingeführt in 2017, laufende Fortführung (2023 im Kaderlunch) | ||||
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Attività | IKS | ||
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Obiettivo | Funktionsfähigkeit und Wirtschaftlichkeit von Geschäftsprozessen | ||
Settore nel quale si svolge l’attività | Administration | ||
Durata (dal …) | In Betrieb seit 2009 | ||
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Attività | Hygieneschulungen 1 und 2 | ||||||
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Obiettivo | Kenntnis der Hygienevorschriften und Massnahmen im ganzen Betrieb | ||||||
Settore nel quale si svolge l’attività | Ganzer Betrieb | ||||||
Durata (dal …) | In Betrieb seit 2011 | ||||||
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Attività | Schulungen Basic Live Support / AED | ||||||
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Obiettivo | Alle Mitarbeitenden sind jährlich in Basic Live Support 1 geschult, alle Mitarbeitenden der Medizin sind jährlich in Basic Live Support 2 geschult, Mitarbeitende des REA-Teams sind zusätzlich jährlich in AED geschult | ||||||
Settore nel quale si svolge l’attività | Ganzer Betrieb | ||||||
Durata (dal …) | In Betrieb seit 2012, iterativ | ||||||
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Attività | Patientenmanagement-Modell | ||||
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Obiettivo | Optimierung der interdisziplinären Zusammenarbeit | ||||
Settore nel quale si svolge l’attività | Stationäre Rehabilitation | ||||
Durata (dal …) | In Betrieb seit 2011 | ||||
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Attività | Systematisierung medizinisches Risikomanagement | ||
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Obiettivo | Systematisierung, um Wirksamkeit der bestehenden Massnahmen zum Risikomanagement zu optimieren. | ||
Settore nel quale si svolge l’attività | Medizin | ||
Durata (dal …) | Umgesetzt in 2017, jährliche Überprüfung | ||
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Attività | Fitnessguide Full time care Re-Zertifizierung (SFGV) | ||
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Obiettivo | Regelmässige Überprüfung der Qualitätskriterien | ||
Settore nel quale si svolge l’attività | Medical Fitness Rheinfelden der Reha Rheinfelden | ||
Durata (dal …) | Seit 2016 alle 2 Jahre, nächste Zertifizierung 2024 | ||
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Attività | Interne Prozess Audits/ KVP-Programm | ||||||
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Obiettivo | Weiterentwicklung des Prozessmanagements durch regelmässige interne Überprüfung der Prozesse | ||||||
Settore nel quale si svolge l’attività | Ganzer Betrieb | ||||||
Durata (dal …) | Eingeführt Ende 2016, jährliche Durchführung | ||||||
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Attività | Schulungen Brandschutz/ Betriebssicherheit | ||||
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Obiettivo | Sicherheit gewinnen im richtigen Verhalten im Brandfall und zur Gewährleistung der Betriebssicherheit; die wichtigsten Aspekte der Arbeitssicherheit und Gesundheitsförderung kennenlernen; Hygieneschulung und Schulung zur IT-Sicherheit und Fehlerkultur | ||||
Settore nel quale si svolge l’attività | Klinikweit | ||||
Durata (dal …) | Schulung aller neu eintretenden Mitarbeitenden | ||||
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Attività | Teamorganisation Pflege | ||||||||
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Obiettivo | Stärkung der Team-Selbstorganisation, mehr Zeit für den Patienten | ||||||||
Settore nel quale si svolge l’attività | Pflege und interdisziplinäres Team | ||||||||
Durata (dal …) | Start 2019, Abschluss Pilotprojekt im 2024, geplanter Abschluss der Roll-out Phase im 2021 | ||||||||
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Attività | Zertifizierung Singendes Krankenhaus | ||||
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Obiettivo | Qualifizierung für das Zertifikat des Singende Krankenhäuser e.V. | ||||
Settore nel quale si svolge l’attività | Kreative Therapien (Musiktherapie) | ||||
Durata (dal …) | Erarbeitung seit 2015, laufende Fortführung | ||||
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