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04.12.2024 Autodichiarazione  | Audit esterno CQ58a LAMal | |||||||
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| Risultato | Organismo di controllo | Commento ospedale | ||||||
| Sistema di gestione della qualità |
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| Cultura della qualità |
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| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Peer Review interprofessionali | ||||||||
| •Conferenze sulle morbidità e sulla mortalità | ||||||||
| •Circolo di quailtà | ||||||||
| •Sondaggi tra collaboratrici e collaboratori | ||||||||
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Autodichiarazione
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| Sistema di gestione della qualità | |
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Audit esterno CQ58a LAMal
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Risultato
| Miglioramento continuo |
| Organismo di controllo | |
| Commento ospedale | |
| Autodichiarazione | |
|---|---|
| Cultura della qualità | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Apprendimento interattivo nella «Room of Horrors» | |
| •Peer Review interprofessionali | |
| •Conferenze sulle morbidità e sulla mortalità | |
| •Analisi sistemica degli errori (protocollo di Londra) | |
| •Circolo di quailtà | |
| •Sondaggi tra collaboratrici e collaboratori | |
| •Lavoro di squadra interprofessionale con TeamSTEPPS | |
| Audit esterno CQ58a LAMal | |
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| Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
| Organismo di controllo | |
| Commento ospedale | |
| Anno | Struttura | Categoria | Scaricare | Richieste | pubblicato il |
|---|---|---|---|---|---|
| 2023 |  |  | pdf (1.3 MB) | 30 | 5.6.2024 |
| 2022 | | | pdf (1.4 MB) | 109 | 23.5.2023 |
| 2021 | | | pdf (1.1 MB) | 217 | 13.5.2022 |
| 2020 | | | pdf (1.1 MB) | 282 | 3.8.2021 |
| 2019 | | | pdf (1.1 MB) | 273 | 3.8.2021 |
| 2018 | | | pdf (1.1 MB) | 263 | 3.8.2021 |
| 2017 | | | pdf (2 MB) | 214 | 18.5.2018 |
| 2016 | | | pdf (1.7 MB) | 195 | 9.10.2017 |
Strategia e obiettivi della qualità
La ricertificazione ISO 9001:2015 è avvenuta con successo nel marzo 2023 per tutti i reparti del
CSB. Le strategie in merito alla qualità mirano al mantenimento degli standard qualitativi riconosciuti dalle certificazioni stesse, grazie alla formazione continua del personale, all'implementazione, unificazione, ottimizzazione, standardizzazione e al
miglioramento di procedure e processi.
Il principio più importante resta la soddisfazione dei bisogni dei nostri ospiti/utenti/collaboratori.
Partecipiamo al programma annuale di misurazione di qualità ANQ e al rilevamento dati per gli
indicatori cantonali.
La ricertificazione ISO 9001:2015 è avvenuta con successo nel marzo 2023 per tutti i reparti del
CSB. Le strategie in merito alla qualità mirano al mantenimento degli standard qualitativi riconosciuti dalle certificazioni stesse, grazie alla formazione continua del personale, all'implementazione, unificazione, ottimizzazione, standardizzazione e al
miglioramento di procedure e processi.
Il principio più importante resta la soddisfazione dei bisogni dei nostri ospiti/utenti/collaboratori.
Partecipiamo al programma annuale di misurazione di qualità ANQ e al rilevamento dati per gli
indicatori cantonali.
2 - 3 punti principali nell’ambito della qualità
Durante l'anno 2023 abbiamo continuato a migliorare la qualità nei seguenti ambiti di cura:
▪ Sistema di gestione della qualità, aggiornamento delle procedure
▪ Grado di soddisfazione dei pazienti con l'inizio di nuove collaborazioni con medici specialisti, l'assunzione di nuovi medici di famiglia e l'introduzione di un nuovo servizio professionale di somministrazione pasti
Con l'adozione dei nuovi criteri concernenti l'autorizzazione di esercizio delle case anziani e di cura, l'Ufficio dell'igiene pubblica del Cantone dei Grigioni esige il rilevamento e l'inoltro annuale degli indicatori di qualità per gli ospiti lungodegenti come per i pazienti acuti a rischio.
Durante l'anno 2023 abbiamo continuato a migliorare la qualità nei seguenti ambiti di cura:
▪ Sistema di gestione della qualità, aggiornamento delle procedure
▪ Grado di soddisfazione dei pazienti con l'inizio di nuove collaborazioni con medici specialisti, l'assunzione di nuovi medici di famiglia e l'introduzione di un nuovo servizio professionale di somministrazione pasti
Con l'adozione dei nuovi criteri concernenti l'autorizzazione di esercizio delle case anziani e di cura, l'Ufficio dell'igiene pubblica del Cantone dei Grigioni esige il rilevamento e l'inoltro annuale degli indicatori di qualità per gli ospiti lungodegenti come per i pazienti acuti a rischio.
Obiettivi nell’ambito della qualità raggiunti
- Sistema di gestione della qualità
- Contenzione (misure di limitazione di movimento)
- Cadute
- Decubiti
- Grado di soddisfazione dei pazienti
- CIRS
Sviluppo della qualità nei prossimi anni
Sviluppo della qualità nei prossimi anni
Il CSB intende sviluppare la qualità attraverso i seguenti processi:
Sviluppo della qualità nei prossimi anni
Il CSB intende sviluppare la qualità attraverso i seguenti processi:
- Individuazione degli ambiti che necessitano di gestione della qualità: revisione continua e audit di mantenimento
- Ampliamento delle collaborazioni medici specialisti
- Miglioramento servizio attivazione
- Elaborazione obiettivi, concetti, metodologie, protocolli al passo con i tempi
- Formazione continua
- Riduzione cadute, decubiti, contenzione e polifarmacia
Organizzazione della gestione della qualità
La gestione della qualità è una funzione di linea alle dirette dipendenze della Direzione.
Complessivamente una percentuale lavorativa del 20 % è destinata alla gestione della qualità.
Nell'Associazione nazionale per lo sviluppo della qualità negli ospedali e nelle cliniche (ANQ) sono rappre-sentati l'associazione H+, i Cantoni, la federazione della casse malati santésuisse, curafutura e le assicurazioni sociali federali. Scopo dell'ANQ è il coordinamento e l'attuazione di misure per lo sviluppo della qualità a livello nazionale, in particolare la realizzazione uniforme delle misure della qualità negli ospedali e nelle cliniche al fine di documentare, perfezionare e migliorare la qualità. Opportunità e limiti delle misurazioni della qualità dell’ANQ Maggiori informazioni si apprendono dai rapporti sulla qualità degli ospedali e su www.anq.ch.
Il nostro istituto nel 2023 a partecipato alle seguenti misurazioni nazionali nell’ambito della qualità:
Somatica acuta
Inchiesta nazionale soddisfazione pazienti
Misurazione dell’indicatore di prevalenza caduta
Misurazione dell’indicatore di prevalenza decubito
Il nostro istituto nel 2023 ha partecipato alle seguenti misurazioni cantonali nell’ambito della qualità:
Misurazioni
Il nostro istituto nel 2023 ha svolto anche le seguenti misurazioni interne nell’ambito della qualità:
Misurazioni interne
ANQ
Misurazione interna delle cadute
Analisi nazionale delle riammissioni
ANQ
Misurazione interna delle cadute
Analisi nazionale delle riammissioni
| Progetto | Obiettivo | Settore nel quale si svolge il progetto | Durata (dal … al) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
KIS
Dettagli
| Introduzione e utilizzo | vari | Agosto 2019- Settembre 2020 | ||||||||
Q-Wiki
Dettagli
| Sistema di gestione della qualità | Tutti gli ambiti coinvolti | |||||||||
Programma nazionale d’implementazione: Qualità delle cure di lunga durata nelle case per anziani 2022-2026
Dettagli
| Individuazione di possibili nuovi indicatori della qualità | Casa per anziani e di cura | 2023-2026 | ||||||||
| Progetto | KIS | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Introduzione e utilizzo | ||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | vari | ||||||||
| Durata (dal … al) | Agosto 2019- Settembre 2020 | ||||||||
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| Progetto | Q-Wiki | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Sistema di gestione della qualità | ||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Tutti gli ambiti coinvolti | ||||||||
| Durata (dal … al) | |||||||||
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| Progetto | Programma nazionale d’implementazione: Qualità delle cure di lunga durata nelle case per anziani 2022-2026 | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Individuazione di possibili nuovi indicatori della qualità | ||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Casa per anziani e di cura | ||||||
| Durata (dal … al) | 2023-2026 | ||||||
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