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18.12.2024 Autodichiarazione  | Audit esterno CQ58a LAMal | |||||||
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| Risultato | Organismo di controllo | Commento ospedale | ||||||
| Sistema di gestione della qualità |
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| Cultura della qualità |
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| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Conferenze sulle morbidità e sulla mortalità | ||||||||
| •Sondaggi tra collaboratrici e collaboratori | ||||||||
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Autodichiarazione
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| Sistema di gestione della qualità | |
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Audit esterno CQ58a LAMal
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Risultato
| Miglioramento continuo |
| Organismo di controllo | |
| Commento ospedale | |
| Autodichiarazione | |
|---|---|
| Cultura della qualità | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Apprendimento interattivo nella «Room of Horrors» | |
| •Peer Review interprofessionali | |
| •Conferenze sulle morbidità e sulla mortalità | |
| •Analisi sistemica degli errori (protocollo di Londra) | |
| •Circolo di quailtà | |
| •Sondaggi tra collaboratrici e collaboratori | |
| •Lavoro di squadra interprofessionale con TeamSTEPPS | |
| Audit esterno CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
| Organismo di controllo | |
| Commento ospedale | |
| Anno | Struttura | Categoria | Scaricare | Richieste | pubblicato il |
|---|---|---|---|---|---|
| 2023 |  |  | pdf (1.7 MB) | 32 | 29.5.2024 |
| 2021 | | | pdf (1.4 MB) | 81 | 30.5.2022 |
| 2018 | |  | pdf (766.1 kB) | 204 | 28.5.2019 |
| 2017 | | | pdf (1.3 MB) | 152 | 4.6.2018 |
| 2016 | | | pdf (1.3 MB) | 196 | 30.5.2017 |
| 2015 | | | pdf (964.1 kB) | 264 | 8.6.2016 |
Strategia e obiettivi della qualità
1. Hohe Subspezialisierungsrate
2. Maximale Patientensicherheit- und zufriedenheit
3. Graduelle und kontinuierliche Anpassung der Prozesse mit entsprechender Optimierung
4. Förderung Mitarbeiterzufriedenheit durch Befragung und Massnahmen, sowie Mitarbeiter Anlässe
5. Förderung der Führungskräfte
6. Umsetzung der schweizweiten Richtlinien "ambulant vor stationär" zu operieren
7. Prozessoptimierung Logistik
8. Digitalisierung der Praxissprechstunde
9. Weiterbildungsstätte in Orthopädischer Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates,
Kategorie B.
10. Engagement in Forschung und innovativen Projektgruppen
11. Umsetzung der Swiss Medic Vorgaben
12. Überarbeitung Funktionsbeschreibungen
1. Hohe Subspezialisierungsrate
2. Maximale Patientensicherheit- und zufriedenheit
3. Graduelle und kontinuierliche Anpassung der Prozesse mit entsprechender Optimierung
4. Förderung Mitarbeiterzufriedenheit durch Befragung und Massnahmen, sowie Mitarbeiter Anlässe
5. Förderung der Führungskräfte
6. Umsetzung der schweizweiten Richtlinien "ambulant vor stationär" zu operieren
7. Prozessoptimierung Logistik
8. Digitalisierung der Praxissprechstunde
9. Weiterbildungsstätte in Orthopädischer Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates,
Kategorie B.
10. Engagement in Forschung und innovativen Projektgruppen
11. Umsetzung der Swiss Medic Vorgaben
12. Überarbeitung Funktionsbeschreibungen
2 - 3 punti principali nell’ambito della qualità
Kontinuierliche Optimierung folgender Schwerpunkt:
Kontinuierliche Optimierung folgender Schwerpunkt:
- Hygienekonzept
- Reanimationskonzept
- CIRS-Konzept
- Interne Prozessentwicklung
- Ausbau und Integration ANQ-Messungen in hausinterne Qualitätsstandards
- Implementierung des Kanban Regalsystems iim OP
- Optimierung effizienter Abläufe in der Logistik
- Digitalisierung Praxissprechstunde
- Die Rennbahnklinik ist Weiterbildungsstätte in Orthopädischer Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates, Kategorie B und investiert viel Zeit und Ressourcen in die Aus- und Weiterbildung. Sie ist seit Jahren in der Forschung und in innovativen Prqektgruppen engagiert (2.8. Knorpelzelltransplantationen)
Obiettivi nell’ambito della qualità raggiunti
- CIRS- Konzept seit 2014
- Hygienekonzept
- Seit Oktober 2016 ist die Rennbahnklinik erstes europäisches Referenzzentrum von Ecolab (Weltmarktführer im Bereich der Hygiene)
- Rezertifizierung des Swiss Olympic Medical Center
- Krankenkassen- Zertifizierung Rennbahntraining (Fitnesscenter der Rennbahnklinik)
- REKOLE Zertifizierung
- Implementierung des Kanban Regalsystems in der Pflege
- Optimierung effizienter Abläufe in der Logistik
- Kodierrevision
- Weiterbildungsstätte in Orthopädischer Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates,
Kategorie B.
Sviluppo della qualità nei prossimi anni
- Stetige Weiterentwicklung Qualitätsprozesse.
- Weiterentwicklung Auswertung Patientenzufriedenheitsbefragungen.
- Standardisierte Patientenbefragungen in der Physiotherapie, Anästhesie und Pflege.
- Teilnahme an nationalen Messungen durch ANQ seit 2009, sowie die Teilnahme der SQLAPE und Swiss Noso
- Ausbau des Leistungsspektrums und weitere Subspezialisierung im Bereich der Orthopädie/ Unfallchirurgie/ Sportmedizin
- Projektbezogen Forschung mit geplanten Veröffentlichungen in Fachzeitschriften
- Ausbau der Lehre-und Forschungstätigkeit
- Prozessoptimierung Logistik (z.B. Einführung des Kanban Systems im OP`s)
- Umsetzung der schweizweiten Richtlinien für Ambulantes operieren.
- Kodierrevision
- Weiterbildungsstätte in Orthopädischer Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates,
Kategorie B. - Externe IT Unterstützung für Projekte und digitale Transformation
Organizzazione della gestione della qualità
Das Team des Qualitätsmangementes umfasst 5 Mitarbeiter
La gestione della qualità è rappresentata nella Direzione.
La gestione della qualità è una funzione di linea alle dirette dipendenze della Direzione.
Complessivamente una percentuale lavorativa del 100 % è destinata alla gestione della qualità.
Nell'Associazione nazionale per lo sviluppo della qualità negli ospedali e nelle cliniche (ANQ) sono rappre-sentati l'associazione H+, i Cantoni, la federazione della casse malati santésuisse, curafutura e le assicurazioni sociali federali. Scopo dell'ANQ è il coordinamento e l'attuazione di misure per lo sviluppo della qualità a livello nazionale, in particolare la realizzazione uniforme delle misure della qualità negli ospedali e nelle cliniche al fine di documentare, perfezionare e migliorare la qualità. Opportunità e limiti delle misurazioni della qualità dell’ANQ Maggiori informazioni si apprendono dai rapporti sulla qualità degli ospedali e su www.anq.ch.
Il nostro istituto nel 2023 a partecipato alle seguenti misurazioni nazionali nell’ambito della qualità:
Somatica acuta
Inchiesta nazionale soddisfazione pazienti
Misurazione delle infezioni postoperatorie del sito chirurgico
Misurazione dell’indicatore di prevalenza caduta
Misurazione dell’indicatore di prevalenza decubito
Il nostro istituto nel 2023 ha partecipato alle seguenti misurazioni cantonali nell’ambito della qualità:
Misurazioni
ANQ Patientenzufriedenheit
SwissNoso Postoperative Wundinfekte
ANQ Prävalenzmessung Sturz und Dekubitus
ANQ Rehospitalisation
Il nostro istituto nel 2023 ha svolto anche le seguenti misurazioni interne nell’ambito della qualità:
inchieste interne
Umfrage Mitarbeiter Gesundheit am Arbeitsplatz
Patientenzufriedenheit
Direkte Anschrift der Zuweiser
Umfrage Mitarbeiter Gesundheit am Arbeitsplatz
Patientenzufriedenheit
Direkte Anschrift der Zuweiser
Misurazioni interne
Biomechnische Analysen und funktionelle Kontrollen
Hausinterne Erfassung Patientenzufriedenheit
Biomechnische Analysen und funktionelle Kontrollen
Hausinterne Erfassung Patientenzufriedenheit
| Progetto | Obiettivo | Settore nel quale si svolge il progetto | Durata (dal … al) | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Nationale Patientenbefragung in der Akutsomatik
Dettagli
| Erfassung der Patientenzufriedenheit | Stationär/ Pflege | April 2023 | ||||||||||||
Nationale Prävalenzmessung Sturz
Dettagli
| Erfassung der Pflegequalität | Stationär/ Pflege | keine Messung 2023 | ||||||||||||
Nationale Prävalenzmessung Dekubitus
Dettagli
| Erfassung der Pflegequalität | Stationär/ Pflege | Ablösung der heutigen Messmethode – keine Messung im Jahr 2023 | ||||||||||||
ANQ- Inmed Nationale Auswertung der potentiell vermeidbaren Rehospitalisationen
Dettagli
| Erfassung der vermeidbaren Rehospitalisationen | Station | Jan- Dez 2023 | ||||||||||||
SWISS NOSO Nationale Erhebung der postoperativen Wundinfekte
Dettagli
| Erfassung der Behandlungsqualität | Stationäre Operationen | Jan-Dez 2023 | ||||||||||||
| Progetto | Nationale Patientenbefragung in der Akutsomatik | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Erfassung der Patientenzufriedenheit | ||||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Stationär/ Pflege | ||||||||||
| Durata (dal … al) | April 2023 | ||||||||||
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| Progetto | Nationale Prävalenzmessung Sturz | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Erfassung der Pflegequalität | ||||||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Stationär/ Pflege | ||||||||||||
| Durata (dal … al) | keine Messung 2023 | ||||||||||||
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| Progetto | Nationale Prävalenzmessung Dekubitus | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Erfassung der Pflegequalität | ||||||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Stationär/ Pflege | ||||||||||||
| Durata (dal … al) | Ablösung der heutigen Messmethode – keine Messung im Jahr 2023 | ||||||||||||
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| Progetto | ANQ- Inmed Nationale Auswertung der potentiell vermeidbaren Rehospitalisationen | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Erfassung der vermeidbaren Rehospitalisationen | ||||||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Station | ||||||||||||
| Durata (dal … al) | Jan- Dez 2023 | ||||||||||||
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| Progetto | SWISS NOSO Nationale Erhebung der postoperativen Wundinfekte | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Erfassung der Behandlungsqualität | ||||||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Stationäre Operationen | ||||||||||||
| Durata (dal … al) | Jan-Dez 2023 | ||||||||||||
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| Descrizione | Disciplina | Gestore | Dal |
|---|---|---|---|
| SIRIS Registro svizzero delle protesi SIRIS | Chirurgia ortopedica, chirurgia della colonna vertebrale, chirurgia del ginocchio e dell'anca, neurochirurgia | Fondazione per la garanzia di qualità nell’ implantologia protesica | 2011 |
| Swissnoso SSI Die nationale Surveillance der postoperativen Wundinfektionen | Anestesiologia, chirurgia, Ginecologia e ostetricia, chirurgia ortopedica, prevenzione e salute pubblica, cardiochirurgia chirurgia toracica e chirurgia vascolare, infectiologia, cardiologia, medicina intensiva | Verein Swissnoso | 2009 |
| SIRIS Registro svizzero delle protesi SIRIS | Chirurgia ortopedica, chirurgia della colonna vertebrale, chirurgia del ginocchio e dell'anca, neurochirurgia | Fondazione per la garanzia di qualità nell’ implantologia protesica | 2011 |
| Swissnoso SSI Die nationale Surveillance der postoperativen Wundinfektionen | Anestesiologia, chirurgia, Ginecologia e ostetricia, chirurgia ortopedica, prevenzione e salute pubblica, cardiochirurgia chirurgia toracica e chirurgia vascolare, infectiologia, cardiologia, medicina intensiva | Verein Swissnoso | 2009 |
