12.12.2024 Autodichiarazione | Audit esterno CQ58a LAMal | |||||||
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Risultato | Organismo di controllo | Commento ospedale | ||||||
Sistema di gestione della qualità |
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Cultura della qualità |
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•Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
•Apprendimento interattivo nella «Room of Horrors» | ||||||||
•Conferenze sulle morbidità e sulla mortalità | ||||||||
•Circolo di quailtà | ||||||||
•Sondaggi tra collaboratrici e collaboratori |
Autodichiarazione 12.12.2024 | |
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Sistema di gestione della qualità |
Audit esterno CQ58a LAMal | |
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Risultato | Miglioramento continuo |
Organismo di controllo | |
Commento ospedale |
Autodichiarazione | |
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Cultura della qualità | |
•Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
•Apprendimento interattivo nella «Room of Horrors» | |
•Peer Review interprofessionali | |
•Conferenze sulle morbidità e sulla mortalità | |
•Analisi sistemica degli errori (protocollo di Londra) | |
•Circolo di quailtà | |
•Sondaggi tra collaboratrici e collaboratori | |
•Lavoro di squadra interprofessionale con TeamSTEPPS |
Audit esterno CQ58a LAMal | |
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Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
Organismo di controllo | |
Commento ospedale |
Anno | Struttura | Categoria | Scaricare | Richieste | pubblicato il |
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2023 | pdf (1.1 MB) | 68 | 12.4.2024 | ||
2022 | pdf (1.4 MB) | 109 | 14.4.2023 | ||
2021 | pdf (1.4 MB) | 136 | 6.4.2022 | ||
2020 | pdf (1.6 MB) | 155 | 23.3.2021 | ||
2017 | pdf (2.1 MB) | 261 | 29.5.2018 | ||
2016 | pdf (1.6 MB) | 387 | 1.6.2017 | ||
2015 | pdf (1.3 MB) | 406 | 26.5.2016 | ||
2014 | pdf (1020 kB) | 461 | 12.5.2015 | ||
2013 | pdf (500.4 kB) | 476 | 19.5.2014 | ||
2012 | pdf (1.1 MB) | 639 | 10.7.2013 | ||
2011 | pdf (1.1 MB) | 786 | 31.5.2012 | ||
2010 | pdf (720.5 kB) | 1033 | 7.6.2011 | ||
2009 | pdf (379.3 kB) | 682 | 8.6.2010 | ||
2008 | pdf (142.8 kB) | 690 | 21.6.2009 |
Die Qualitätsstrategie leitet sich von der Unternehmensstrategie der SRO AG ab. Kernstück der Unternehmensstrategie bildet der Erfolgsmotor mit zwölf strategischen Elementen.
Die zwölf strategischen Elemente beziehen sich auf die vier Perspektiven der Balanced Score Card (BSC):
- Finanzen
- Kunden
- Prozesse
- Ressourcen
Weitere Informationen über die Homepage der SRO AG
- Einführung des Programms progress! COM-Check - Sichere Chirurgie der Stiftung Patientensicherheit Schweiz
- Durchführung des room of horrors der Stiftung Patientensicherheit
- Re-Zertifizierung der Aufbereitungseinheit für Medizinprodukte nach ISO 13485:2016
- Durchführung Speak Up Befragung mit dem validierten Fragebogen SUPS-Q-Akut der Stiftung Patientensicherheit
Weitere Informationen auf der Homepage der SRO AG
- Durchführung einer interdisziplinärer und interprofessionelle Schwerpunktwoche mit verschiedenen Szenarien des room of horrors der Stiftung Patientensicherheit unter dem Namen room of fails in der SRO AG
- Erfolgreiche Re-Zertifizierung der Aufbereitungseinheit für Medizinprodukte nach ISO 13485:2016
- Durchführung des Programms progress! COM-Check sichere Chirurgie in zwei Erfassungswochen im OP Zentrum der SRO AG
- Erhebung Patientenzufriedenheit stationäre Akutsomatik
- Einführung der Richtlinie Ethische Entscheidungsfindung in der Praxis
Weitere Informationen über die Homepage der SRO AG
- Planung und Umsetzung einer digitalen Patientenzufriedenheitsmessung im stationären Bereich
- Durchführung von Ethikschulungen in der SRO AG
- Einführung von Modified Early Warning Score (MEWS)
Weitere Informationen über die Homepage der SRO AG
Nell'Associazione nazionale per lo sviluppo della qualità negli ospedali e nelle cliniche (ANQ) sono rappre-sentati l'associazione H+, i Cantoni, la federazione della casse malati santésuisse, curafutura e le assicurazioni sociali federali. Scopo dell'ANQ è il coordinamento e l'attuazione di misure per lo sviluppo della qualità a livello nazionale, in particolare la realizzazione uniforme delle misure della qualità negli ospedali e nelle cliniche al fine di documentare, perfezionare e migliorare la qualità. Opportunità e limiti delle misurazioni della qualità dell’ANQ Maggiori informazioni si apprendono dai rapporti sulla qualità degli ospedali e su www.anq.ch.
Il nostro istituto nel 2023 a partecipato alle seguenti misurazioni nazionali nell’ambito della qualità:
Somatica acuta
Inchiesta nazionale soddisfazione pazienti
Misurazione delle infezioni postoperatorie del sito chirurgico
Psichiatria
Psichiatria per adulti:
Peso dei sintomi (valutazione da parte di terzi)
Peso dei sintomi (autovalutazione)
Misure restrittive della libertà
Il nostro istituto nel 2023 ha svolto anche le seguenti misurazioni interne nell’ambito della qualità:
inchieste interne
Interne Messung Ihre Meinung interessiert uns
Interne Messung Ihre Meinung interessiert uns
Misurazioni interne
Händehygiene Compliance
Interne Messung Sturz
Interne Messung Dekubitus
Händehygiene Compliance
Interne Messung Sturz
Interne Messung Dekubitus
Progetto | Obiettivo | Settore nel quale si svolge il progetto | Durata (dal … al) | ||||||||||||
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Qualitätsmanagement
Dettagli
| Kontinuierliche Qualitätsentwicklung und –sicherung | SRO AG | Daueraufgabe | ||||||||||||
Qualitätszirkel Feedbackmanagement
Dettagli
| Kontinuierliche Verbesserung der Prozesse und Dienstleistungen durch Analyse und Massnahmen aus Patientenbefragungen | Akutsomatik | Daueraufgabe | ||||||||||||
Qualitätszirkel Umgang mit kritischen Zwischenfällen
Dettagli
| Erkennen und Beheben von Schwachstellen im System | SRO AG | Daueraufgabe | ||||||||||||
Qualitätszirkel Rettungsdienst
Dettagli
| Fachtechnisch und medizinisch korrekte Rettung der Patienten nach bestehendem Konzept | Rettungsdienst | Daueraufgabe | ||||||||||||
Qualitätszirkel Mitarbeitende Menschen - Human Resources
Dettagli
| Umsetzung der Personalpolitik und Personalstrategie der SRO AG | SRO AG | Daueraufgabe | ||||||||||||
Qualitätszirkel Delir Management
Dettagli
| Delirprävention sowie effektive Behandlung des Delirs | SRO AG | Daueraufgabe | ||||||||||||
Qualitätszirkel Sichere Medikation
Dettagli
| Verbesserung der Medikationssicherheit | Akutsomatik | Daueraufgabe | ||||||||||||
Qualitätszirkel Informieren und Entscheiden im Behandlungsnetz
Dettagli
| Förderung der integrierten Versorgung | Innere Medizin, Orthopädie, Chirurgie, Notfallzentrum | März 2023 bis Oktober 2025 - anschliessend Überführung in Betrieb | ||||||||||||
Durchführen von internen Audits
Dettagli
| Prüfung der Einhaltung der definierten Prozesse und Identifizieren von Verbesserungspotential | SRO AG | Daueraufgabe | ||||||||||||
Patientenmanagement
Dettagli
| Klären von Patientenbeschwerden und Ableiten von Verbesserungsmassnahmen | Akutsomatik | Daueraufgabe | ||||||||||||
Fachgremium Reanimation
Dettagli
| Definition und Umsetzung der einheitlichen Vorgaben zur Reanimation. Verantwortlich für die Koordination der Schulungen. | Anästhesiologie, Intensivstation, Notfallzentrum, Rettungsdienst, Qualitätsmanagement | Daueraufgabe | ||||||||||||
Hot Spots Patientenzufriedenheit
Dettagli
| Nachhaltige Verbesserung der stationären Patientenzufriedenheit durch Projekte und Massnahmen in den Bereichen "Hotellerie", "Infrastruktur", "Information und Kommunikation" | Qualität und Entwicklung | Daueraufgabe | ||||||||||||
Arbeitsgruppe Perioperativer Prozess
Dettagli
| Weiterentwicklung der Prozesse im prä-, intra- und postoperativen Setting | Qualität und Entwicklung, Operationsmanagement, Anästhesiologie, Patientendisposition |
Progetto | Qualitätsmanagement | ||||||||||||
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Obiettivo | Kontinuierliche Qualitätsentwicklung und –sicherung | ||||||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | SRO AG | ||||||||||||
Durata (dal … al) | Daueraufgabe | ||||||||||||
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Progetto | Qualitätszirkel Feedbackmanagement | ||||||||||
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Obiettivo | Kontinuierliche Verbesserung der Prozesse und Dienstleistungen durch Analyse und Massnahmen aus Patientenbefragungen | ||||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Akutsomatik | ||||||||||
Durata (dal … al) | Daueraufgabe | ||||||||||
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Progetto | Qualitätszirkel Umgang mit kritischen Zwischenfällen | ||||||||
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Obiettivo | Erkennen und Beheben von Schwachstellen im System | ||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | SRO AG | ||||||||
Durata (dal … al) | Daueraufgabe | ||||||||
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Progetto | Qualitätszirkel Rettungsdienst | ||||||||
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Obiettivo | Fachtechnisch und medizinisch korrekte Rettung der Patienten nach bestehendem Konzept | ||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Rettungsdienst | ||||||||
Durata (dal … al) | Daueraufgabe | ||||||||
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Progetto | Qualitätszirkel Mitarbeitende Menschen - Human Resources | ||||||||
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Obiettivo | Umsetzung der Personalpolitik und Personalstrategie der SRO AG | ||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | SRO AG | ||||||||
Durata (dal … al) | Daueraufgabe | ||||||||
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Progetto | Qualitätszirkel Delir Management | ||||||||
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Obiettivo | Delirprävention sowie effektive Behandlung des Delirs | ||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | SRO AG | ||||||||
Durata (dal … al) | Daueraufgabe | ||||||||
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Progetto | Qualitätszirkel Sichere Medikation | ||||||||
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Obiettivo | Verbesserung der Medikationssicherheit | ||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Akutsomatik | ||||||||
Durata (dal … al) | Daueraufgabe | ||||||||
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Progetto | Qualitätszirkel Informieren und Entscheiden im Behandlungsnetz | ||||||||||
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Obiettivo | Förderung der integrierten Versorgung | ||||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Innere Medizin, Orthopädie, Chirurgie, Notfallzentrum | ||||||||||
Durata (dal … al) | März 2023 bis Oktober 2025 - anschliessend Überführung in Betrieb | ||||||||||
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Progetto | Durchführen von internen Audits | ||||||||
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Obiettivo | Prüfung der Einhaltung der definierten Prozesse und Identifizieren von Verbesserungspotential | ||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | SRO AG | ||||||||
Durata (dal … al) | Daueraufgabe | ||||||||
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Progetto | Patientenmanagement | ||||||
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Obiettivo | Klären von Patientenbeschwerden und Ableiten von Verbesserungsmassnahmen | ||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Akutsomatik | ||||||
Durata (dal … al) | Daueraufgabe | ||||||
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Progetto | Fachgremium Reanimation | ||||||||||
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Obiettivo | Definition und Umsetzung der einheitlichen Vorgaben zur Reanimation. Verantwortlich für die Koordination der Schulungen. | ||||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Anästhesiologie, Intensivstation, Notfallzentrum, Rettungsdienst, Qualitätsmanagement | ||||||||||
Durata (dal … al) | Daueraufgabe | ||||||||||
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Progetto | Hot Spots Patientenzufriedenheit | ||||||||
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Obiettivo | Nachhaltige Verbesserung der stationären Patientenzufriedenheit durch Projekte und Massnahmen in den Bereichen "Hotellerie", "Infrastruktur", "Information und Kommunikation" | ||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Qualität und Entwicklung | ||||||||
Durata (dal … al) | Daueraufgabe | ||||||||
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Progetto | Arbeitsgruppe Perioperativer Prozess | ||||||||
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Obiettivo | Weiterentwicklung der Prozesse im prä-, intra- und postoperativen Setting | ||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Qualität und Entwicklung, Operationsmanagement, Anästhesiologie, Patientendisposition | ||||||||
Durata (dal … al) | |||||||||
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Attività | Obiettivo | Settore nel quale si svolge l’attività | Durata (dal …) | ||||||||
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COM-Check - Sichere Chirurgie der Stiftung Patientensicherheit
Dettagli
| Hohe Qualität der Durchführung des Team Time Outs vor Operationsbeginn | OP Zentrum | Seit 2023, zweimal pro Jahr | ||||||||
Room of Horrors der Stiftung Patientensicherheit umgesetzt als Room of Fails
Dettagli
| Sensibilisierung für konkrete Gefahren der Patientensicherheit, Förderung der interdisziplinären Zusammenarbeit durch gemeinsame Problemlösung | Akutpflegestation | Seit 2023, einmal im Jahr |
Attività | COM-Check - Sichere Chirurgie der Stiftung Patientensicherheit | ||||||||
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Obiettivo | Hohe Qualität der Durchführung des Team Time Outs vor Operationsbeginn | ||||||||
Settore nel quale si svolge l’attività | OP Zentrum | ||||||||
Durata (dal …) | Seit 2023, zweimal pro Jahr | ||||||||
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Attività | Room of Horrors der Stiftung Patientensicherheit umgesetzt als Room of Fails | ||||||||
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Obiettivo | Sensibilisierung für konkrete Gefahren der Patientensicherheit, Förderung der interdisziplinären Zusammenarbeit durch gemeinsame Problemlösung | ||||||||
Settore nel quale si svolge l’attività | Akutpflegestation | ||||||||
Durata (dal …) | Seit 2023, einmal im Jahr | ||||||||
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Descrizione | Disciplina | Gestore | Dal |
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AGOS Associazione delle cliniche in ginecologia / ostetricia svizzera | Ginecologia e ostetricia | Società svizzera per ginecologia e ostetricia (AGOS) | seit Beginn |
SMDi Minimal Data Set della Società svizzera di medicina intensiva SSMI | Medicina intensiva | Società Svizzera di Medicina Intensiva - SSMI | seit 2008 |
Infreporting Sistema di dichiarazione delle malattie trasmissibili con obbligo di dichiarazione | Infeziologia, epidemiologia | Ufficio federale della sanità, sezione sistemi di dichiarazione | seit Beginn |
SAfW DB Associazione svizzera per la cura delle ferite | Medicina interna generale, dermatologia e venerologia, chirurgia ortopedica, cardio-angio-chirurgia, chirurgia toracica, angiologia, medicina intensiva | Association Suisse pour les soins de plaies, section romande | Chirurgie, seit 2015 |
SMOB Swiss Morbid Obesity Register | Chirurgia, chirurgia addominale, chirurgia bariatrica | Registro SMOB | seit 2011 |
SOL-DHR Associazione svizzera delle donatrici viventi d‘organo | Medicina interna generale, chirurgia, urologia, gastroenterologia, nefrologia | SOL-DHR, USB Basel | seit 2002 |
SwissNET Registro svizzero dei tumori neuroendocrini | Chirurgia, patologia, gastroenterologia, endocrinologia/diabetologia, oncologia medica, medicina nucleare, radiologia | Associazione SwissNET | seit 2013 |
RT Berna Registro dei tumori del Canton Berna | Tutti | ||
SIRIS Registro svizzero delle protesi SIRIS | Chirurgia ortopedica, chirurgia della colonna vertebrale, chirurgia del ginocchio e dell'anca, neurochirurgia | Fondazione per la garanzia di qualità nell’ implantologia protesica | 2012 |
AQC Gruppo di lavoro per la garanzia della qualità in chirurgia | Chirurgia, ginecologia e ostetricia, chirurgia pediatrica, neurochirurgia, chirurgia ortopedica, chirurgia plastica, urologia, cardiochirurgia, chirurgia toracica, chirurgia vascolare, gastroenterologia, chirurgia della mano, medicina intensiva, senologia, chirurgia bariatrica, medicina del lavoro | Adjumed Services AG | Chirurgie, seit 1998 |
srrqap Schweizer Dialyseregister | Nefrologia | Stadtspital Zürich Waid, Istituto di Nefrologia --srrqap | seit Beginn |
RSTP Pediatrici Registro Svizzero dei Tumori Pediatrici | Tutti | Registro dei tumori pediatrici | |
Patientenreport.ch Patientenreport.ch - il paziente è il miglior organo revisore | Tutti | Adjumed Services AG | Ja, Chirurgie |
Swissnoso SSI Die nationale Surveillance der postoperativen Wundinfektionen | Anestesiologia, chirurgia, Ginecologia e ostetricia, chirurgia ortopedica, prevenzione e salute pubblica, cardiochirurgia chirurgia toracica e chirurgia vascolare, infectiologia, cardiologia, medicina intensiva | Verein Swissnoso | seit 2009 |
NICER Foundation National Institute for Cancer Epidemiology and registration | Tutti | National Institute for Cancer Epidemiology and Registration | |
Registro nazionale di donazione di organi Registro nazionale di donazione di organi | Medicina interna generale, Chirurgia, medicina intensiva | Swisstransplant | SWISSPOD (Notfall und Intensivstation) |
RT Svizzera centrale Registro dei tumori della Svizzera centrale dei Cantoni Lucerna, Uri, Obvaldo e Nidvaldo | Tutti | ||
SBCDB Swiss Breast Center Database | Ginecologia e ostetricia, chirurgia plastica, medicina oncologica., radiologia, radio-oncologia / radioterapia, senologia | SBCDB Swiss Breast Center Database c/o Adjumed Services AG | Gynäkologie, seit 2024 |
A-QUA CH Monitoring der AnästhesieQUAlität in der Schweiz | Anestesia | SSAPM Swiss Society for Anaesthesiology and Perioperative Medicine | Ab 2025 |
AGOS Associazione delle cliniche in ginecologia / ostetricia svizzera | Ginecologia e ostetricia | Società svizzera per ginecologia e ostetricia (AGOS) | seit Beginn |
SMDi Minimal Data Set della Società svizzera di medicina intensiva SSMI | Medicina intensiva | Società Svizzera di Medicina Intensiva - SSMI | seit 2008 |
Infreporting Sistema di dichiarazione delle malattie trasmissibili con obbligo di dichiarazione | Infeziologia, epidemiologia | Ufficio federale della sanità, sezione sistemi di dichiarazione | seit Beginn |
SAfW DB Associazione svizzera per la cura delle ferite | Medicina interna generale, dermatologia e venerologia, chirurgia ortopedica, cardio-angio-chirurgia, chirurgia toracica, angiologia, medicina intensiva | Association Suisse pour les soins de plaies, section romande | Chirurgie, seit 2015 |
SMOB Swiss Morbid Obesity Register | Chirurgia, chirurgia addominale, chirurgia bariatrica | Registro SMOB | seit 2011 |
SOL-DHR Associazione svizzera delle donatrici viventi d‘organo | Medicina interna generale, chirurgia, urologia, gastroenterologia, nefrologia | SOL-DHR, USB Basel | seit 2002 |
SwissNET Registro svizzero dei tumori neuroendocrini | Chirurgia, patologia, gastroenterologia, endocrinologia/diabetologia, oncologia medica, medicina nucleare, radiologia | Associazione SwissNET | seit 2013 |
RT Berna Registro dei tumori del Canton Berna | Tutti | ||
SIRIS Registro svizzero delle protesi SIRIS | Chirurgia ortopedica, chirurgia della colonna vertebrale, chirurgia del ginocchio e dell'anca, neurochirurgia | Fondazione per la garanzia di qualità nell’ implantologia protesica | 2012 |
AQC Gruppo di lavoro per la garanzia della qualità in chirurgia | Chirurgia, ginecologia e ostetricia, chirurgia pediatrica, neurochirurgia, chirurgia ortopedica, chirurgia plastica, urologia, cardiochirurgia, chirurgia toracica, chirurgia vascolare, gastroenterologia, chirurgia della mano, medicina intensiva, senologia, chirurgia bariatrica, medicina del lavoro | Adjumed Services AG | Chirurgie, seit 1998 |
srrqap Schweizer Dialyseregister | Nefrologia | Stadtspital Zürich Waid, Istituto di Nefrologia --srrqap | seit Beginn |
RSTP Pediatrici Registro Svizzero dei Tumori Pediatrici | Tutti | Registro dei tumori pediatrici | |
Patientenreport.ch Patientenreport.ch - il paziente è il miglior organo revisore | Tutti | Adjumed Services AG | Ja, Chirurgie |
Swissnoso SSI Die nationale Surveillance der postoperativen Wundinfektionen | Anestesiologia, chirurgia, Ginecologia e ostetricia, chirurgia ortopedica, prevenzione e salute pubblica, cardiochirurgia chirurgia toracica e chirurgia vascolare, infectiologia, cardiologia, medicina intensiva | Verein Swissnoso | seit 2009 |
NICER Foundation National Institute for Cancer Epidemiology and registration | Tutti | National Institute for Cancer Epidemiology and Registration | |
Registro nazionale di donazione di organi Registro nazionale di donazione di organi | Medicina interna generale, Chirurgia, medicina intensiva | Swisstransplant | SWISSPOD (Notfall und Intensivstation) |
RT Svizzera centrale Registro dei tumori della Svizzera centrale dei Cantoni Lucerna, Uri, Obvaldo e Nidvaldo | Tutti | ||
SBCDB Swiss Breast Center Database | Ginecologia e ostetricia, chirurgia plastica, medicina oncologica., radiologia, radio-oncologia / radioterapia, senologia | SBCDB Swiss Breast Center Database c/o Adjumed Services AG | Gynäkologie, seit 2024 |
A-QUA CH Monitoring der AnästhesieQUAlität in der Schweiz | Anestesia | SSAPM Swiss Society for Anaesthesiology and Perioperative Medicine | Ab 2025 |