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09.12.2024 Autodichiarazione  | Audit esterno CQ58a LAMal | |||||||
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| Risultato | Organismo di controllo | Commento ospedale | ||||||
| Sistema di gestione della qualità |
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| Cultura della qualità |
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| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Sondaggi tra collaboratrici e collaboratori | ||||||||
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Autodichiarazione
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| Sistema di gestione della qualità | |
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Audit esterno CQ58a LAMal
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Risultato
| Miglioramento continuo |
| Organismo di controllo | |
| Commento ospedale | |
| Autodichiarazione | |
|---|---|
| Cultura della qualità | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Apprendimento interattivo nella «Room of Horrors» | |
| •Peer Review interprofessionali | |
| •Conferenze sulle morbidità e sulla mortalità | |
| •Analisi sistemica degli errori (protocollo di Londra) | |
| •Circolo di quailtà | |
| •Sondaggi tra collaboratrici e collaboratori | |
| •Lavoro di squadra interprofessionale con TeamSTEPPS | |
| Audit esterno CQ58a LAMal | |
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| Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
| Organismo di controllo | |
| Commento ospedale | |
| Anno | Struttura | Categoria | Scaricare | Richieste | pubblicato il |
|---|---|---|---|---|---|
| 2023 |  |  | pdf (3.3 MB) | 8 | 20.10.2024 |
| 2022 | | | pdf (3.3 MB) | 70 | 31.5.2023 |
| 2021 | | | pdf (3.2 MB) | 73 | 25.9.2022 |
| 2020 | | | pdf (3.6 MB) | 146 | 31.5.2021 |
| 2019 | | | pdf (3.4 MB) | 131 | 17.11.2020 |
| 2018 | | | pdf (798.5 kB) | 208 | 17.11.2020 |
| 2017 | | | pdf (638.6 kB) | 140 | 18.5.2018 |
| 2016 | | | pdf (620.7 kB) | 222 | 19.6.2017 |
| 2015 | | | pdf (689 kB) | 443 | 13.6.2016 |
| 2014 | | | pdf (960.4 kB) | 199 | 17.11.2020 |
| 2013 | | | pdf (847.4 kB) | 230 | 17.11.2020 |
| 2012 | | | pdf (825.7 kB) | 558 | 31.5.2013 |
Strategia e obiettivi della qualità
Unser Tun unterliegt höchsten Qualitätsansprüchen. Um die Qualität unserer Leistungen auf einem hohen Niveau zu halten, überprüfen und hinterfragen wir regelmässig unsere Prozesse, Strukturen und Ergebnisse. Schwerpunkt im Qualitätsmanagement ist die Optimierung der Patientenzufriedenheit und -sicherheit, die Zunahme des Gesundheitsgewinns, die Weiterentwicklung und Förderung der Mitarbeiter sowie die Wirtschaftlichkeit. Dabei stellen sich die Zürcher RehaZentren der Qualitätsdiskussion und scheuen den Vergleich mit dem Wettbewerb nicht. Um dem Anspruch als Qualitätsführer gerecht zu werden, veröffentlicht die Zürcher RehaZentren jährlich einen ausführlichen Qualitätsbericht.
Die Zürcher RehZentren
Unser Tun unterliegt höchsten Qualitätsansprüchen. Um die Qualität unserer Leistungen auf einem hohen Niveau zu halten, überprüfen und hinterfragen wir regelmässig unsere Prozesse, Strukturen und Ergebnisse. Schwerpunkt im Qualitätsmanagement ist die Optimierung der Patientenzufriedenheit und -sicherheit, die Zunahme des Gesundheitsgewinns, die Weiterentwicklung und Förderung der Mitarbeiter sowie die Wirtschaftlichkeit. Dabei stellen sich die Zürcher RehaZentren der Qualitätsdiskussion und scheuen den Vergleich mit dem Wettbewerb nicht. Um dem Anspruch als Qualitätsführer gerecht zu werden, veröffentlicht die Zürcher RehaZentren jährlich einen ausführlichen Qualitätsbericht.
Die Zürcher RehZentren
- streben den nach EFQM-Modell sehr hohen Massstab des Centers of Excellence an
- streben in ihrem Leistungssegment der Rehabilitation die Qualitätsführerschaft an
- sind qualifiziert auf Basis der SWISSREHA-Qualitätskriterien
- richten ihre Qualitätsmassnahmen konsequent auf den Patientennutzen aus
- sind in der stationären Rehabilitation nach ISO-9001:2015 zertifiziert
- führen zur Verbesserung der Patientensicherheit ein Fehlermeldesystem (CIRS) und sind dem nationalen CIRRNET angeschlossen
- sind dem Qualitätsvertrag der ANQ beigetreten und haben sich damit verpflichtet, alle vorgegebenen Qualitätsmessungen zeitgemäss durchzuführen und zu veröffentlichen
- erfüllen kantonale und nationale gesetzliche Vorgaben
- sind Mitglieder folgender Qualitätsorganisationen: ANQ, CIRRNET, ESPRIX, H+ Die Spitäler der Schweiz, SAQ, SQMH, SWISS REHA, Spitalbenchmark
- sind mit verschiedenen Fachorganisationen vernetzt, um die Qualität unseres gesamten Leistungsspektrums weiterzuentwickeln: VZK Verein Zürcher Krankenhäuser, BSH Bündner Spital- und Heimverband, SAR swiss association of rehabilitation
2 - 3 punti principali nell’ambito della qualità
- SWISSREHA Rezertifizierung
- KAIZEN-Einführung
- standortübergreifende Vereinheitlichung der Abläufe
- standortübergreifende Vereinheitlichung und Weiterentwicklung des klinischen Informationssystems (KIS)
Obiettivi nell’ambito della qualità raggiunti
- SWISSREHA Rezertifizierung
- KAIZEN-Einführung in Pilotabteilung
- standortübergreifende Vereinheitlichung der Abläufe konnte erfolgreich abgeschlossen werden
Sviluppo della qualità nei prossimi anni
- Einführung KAIZEN über alle Teams
- standortübergreifende Vereinheitlichung und Weiterentwicklung des klinischen Informationssystems (KIS)
- Umsetzung des neuen Datenschutzgesetzes
- Umsetzung der neuen Vorgaben aus nationalem Qualitätsvertrag
Organizzazione della gestione della qualità
La gestione della qualità è una funzione di staff alle dirette dipendenze della Direzione.
Complessivamente una percentuale lavorativa del 100 % è destinata alla gestione della qualità.
Nell'Associazione nazionale per lo sviluppo della qualità negli ospedali e nelle cliniche (ANQ) sono rappre-sentati l'associazione H+, i Cantoni, la federazione della casse malati santésuisse, curafutura e le assicurazioni sociali federali. Scopo dell'ANQ è il coordinamento e l'attuazione di misure per lo sviluppo della qualità a livello nazionale, in particolare la realizzazione uniforme delle misure della qualità negli ospedali e nelle cliniche al fine di documentare, perfezionare e migliorare la qualità. Opportunità e limiti delle misurazioni della qualità dell’ANQ Maggiori informazioni si apprendono dai rapporti sulla qualità degli ospedali e su www.anq.ch.
Il nostro istituto nel 2022 a partecipato alle seguenti misurazioni nazionali nell’ambito della qualità:
Riabilitazione
Inchiesta nazionale soddisfazione nel settore della riabilitazione
Misurazioni specifiche per
Riabilitazione pneumologica
Riabilitazione cardiologica
Riabilitazione neurologica
Riabilitazione muscolo-scheletrica
Misurazioni nazionali specifiche nella riabilitazione
Il nostro istituto nel 2022 ha svolto anche le seguenti misurazioni interne nell’ambito della qualità:
Misurazioni interne
Stürze
Pflege Assessment ePA-AC
| Progetto | Obiettivo | Settore nel quale si svolge il progetto | Durata (dal … al) | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Standortübergreifende Zusammenlegung des Klinischen Informationssystems (KIS)
Dettagli
| Einheitliche Dokumentation über beide Standorte; voneinander lernen; Effizienz und Effektivitätssteigerung | Muskuloskelettale, neurologische, karidovaskuläre, pulmonale, internistische, onkologische und psychosomatische Rehabilitation | 01.01.22 - 31.12.2003 | ||||||||||
KAIZEN
Dettagli
| Innovationsmanagement, Einbezug der Mitarbeitenden | schrittwiese Einführung in allen Bereichen | 08.22 - 12.24 | ||||||||||
| Progetto | Standortübergreifende Zusammenlegung des Klinischen Informationssystems (KIS) | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Einheitliche Dokumentation über beide Standorte; voneinander lernen; Effizienz und Effektivitätssteigerung | ||||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | Muskuloskelettale, neurologische, karidovaskuläre, pulmonale, internistische, onkologische und psychosomatische Rehabilitation | ||||||||||
| Durata (dal … al) | 01.01.22 - 31.12.2003 | ||||||||||
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| Progetto | KAIZEN | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Innovationsmanagement, Einbezug der Mitarbeitenden | ||||||||||
| Settore nel quale si svolge il progetto | schrittwiese Einführung in allen Bereichen | ||||||||||
| Durata (dal … al) | 08.22 - 12.24 | ||||||||||
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| Attività | Obiettivo | Settore nel quale si svolge l’attività | Durata (dal …) | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Nutzung und Weiterentwicklung von Rehabilitationsspfaden
Dettagli
| Optimale auf den Patientennutzen ausgerichtete Rehabilitation, weitgehend automatisierte Planung | Muskuloskelettale, neurologische, internmedizinische, psychosomatische, pulmonale und kardiovaskuläre Rehabilitation | permanent | ||||||||||
Prozessmanagement
Dettagli
| Mit unserem Prozessmanagement streben wir den grösstmöglichen Patientennutzen unter Einhaltung der WZW-Kriterien (Wirtschaftlichkeit, Zweckmkässigkeit, Wirksamkeit an. | alle Bereiche | permanent | ||||||||||
Dokumentenmanagement
Dettagli
| Mitarbeitenden stehen alle relevanten Vorgabedokumente, die zur Arbeitsausübung notwendig sind, zur Verfügung. | alle Bereiche | permanent | ||||||||||
Prozessaudits
Dettagli
| Identifikation von Stärken und Verbesserungspotentialen | alle Bereiche | jeder Prozess mindestens alle zwei Jahre | ||||||||||
Reklamations- und Vorschlagswesen
Dettagli
| Probleme und Mängel frühzeitig erkennen und Verbesserungen ableiten | alle Bereiche | permanent | ||||||||||
Zufriedenheitsbefragungen
Dettagli
| Die Zufriedenheit der Patienten ist bekannt. | alle Bereiche | Patienten jährlich und permanent, Mitarbeitende und Zuweisende nach Bedarf, spätestens alle 5 Jahre | ||||||||||
Assessments
Dettagli
| Messung der Rehabilitationszielerreichung | Muskuloskelettale, neurologische, internmedizinische, pulmonale und kardiovakuläre Rehabilitation | permanent | ||||||||||
| Attività | Nutzung und Weiterentwicklung von Rehabilitationsspfaden | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Optimale auf den Patientennutzen ausgerichtete Rehabilitation, weitgehend automatisierte Planung | ||||||||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | Muskuloskelettale, neurologische, internmedizinische, psychosomatische, pulmonale und kardiovaskuläre Rehabilitation | ||||||||||
| Durata (dal …) | permanent | ||||||||||
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| Attività | Prozessmanagement | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Mit unserem Prozessmanagement streben wir den grösstmöglichen Patientennutzen unter Einhaltung der WZW-Kriterien (Wirtschaftlichkeit, Zweckmkässigkeit, Wirksamkeit an. | ||||||||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | alle Bereiche | ||||||||||
| Durata (dal …) | permanent | ||||||||||
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| Attività | Dokumentenmanagement | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Mitarbeitenden stehen alle relevanten Vorgabedokumente, die zur Arbeitsausübung notwendig sind, zur Verfügung. | ||||||||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | alle Bereiche | ||||||||||
| Durata (dal …) | permanent | ||||||||||
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| Attività | Prozessaudits | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Identifikation von Stärken und Verbesserungspotentialen | ||||||||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | alle Bereiche | ||||||||||
| Durata (dal …) | jeder Prozess mindestens alle zwei Jahre | ||||||||||
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| Attività | Reklamations- und Vorschlagswesen | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Probleme und Mängel frühzeitig erkennen und Verbesserungen ableiten | ||||||||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | alle Bereiche | ||||||||||
| Durata (dal …) | permanent | ||||||||||
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| Attività | Zufriedenheitsbefragungen | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Die Zufriedenheit der Patienten ist bekannt. | ||||||||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | alle Bereiche | ||||||||||
| Durata (dal …) | Patienten jährlich und permanent, Mitarbeitende und Zuweisende nach Bedarf, spätestens alle 5 Jahre | ||||||||||
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| Attività | Assessments | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Obiettivo | Messung der Rehabilitationszielerreichung | ||||||||||
| Settore nel quale si svolge l’attività | Muskuloskelettale, neurologische, internmedizinische, pulmonale und kardiovakuläre Rehabilitation | ||||||||||
| Durata (dal …) | permanent | ||||||||||
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| Descrizione | Disciplina | Gestore | Dal |
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| Infreporting Sistema di dichiarazione delle malattie trasmissibili con obbligo di dichiarazione | Infeziologia, epidemiologia | Ufficio federale della sanità, sezione sistemi di dichiarazione | 2000 |
| SCQM SCQM Foundation Swiss Clinical Quality Management in Rheumatic Diseases | Reumatologia | SCQM Foundation | Beginn |
| SIOLD SIOLD Swiss registries for Interstitial and Orphan Lung Diseases | Pneumologia | Centre hospitalier universitaire vaudois | Beginn |
| RT Zurigo/Zugo/Sciaffusa/Svitta Registro dei tumori dei Cantoni Zurigo, Zugo, Sciaffusa e Svitto | Tutti | ||
| SSR Swiss Stroke Registry | Anästhesiologie, Allgemeine Innere Medizin, Neurochirurgie, Neurologie, Phys.Med. u. Rehabilitation, Herz- und thorak. Gefässchir., Kardiologie, Endokrinologie/Diabetologie, Radiologie, Angiologie, Intensivmedizin, Rheumatologie, Gefässchirurgie | Clinical Trial Unit, Departement Klinische Forschung, Universitätsspital und Universität Basel Schanzenstrasse 55 4031 Basel | Beginn |
