28.11.2024 Autodichiarazione | Audit esterno CQ58a LAMal | |||||||
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Risultato | Organismo di controllo | Commento ospedale | ||||||
Sistema di gestione della qualità |
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Cultura della qualità |
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•Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
•Apprendimento interattivo nella «Room of Horrors» | ||||||||
•Conferenze sulle morbidità e sulla mortalità | ||||||||
•Analisi sistemica degli errori (protocollo di Londra) | ||||||||
•Circolo di quailtà | ||||||||
•Sondaggi tra collaboratrici e collaboratori |
Autodichiarazione 28.11.2024 | |
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Sistema di gestione della qualità |
Audit esterno CQ58a LAMal | |
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Risultato | Miglioramento continuo |
Organismo di controllo | |
Commento ospedale |
Autodichiarazione | |
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Cultura della qualità | |
•Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
•Apprendimento interattivo nella «Room of Horrors» | |
•Peer Review interprofessionali | |
•Conferenze sulle morbidità e sulla mortalità | |
•Analisi sistemica degli errori (protocollo di Londra) | |
•Circolo di quailtà | |
•Sondaggi tra collaboratrici e collaboratori | |
•Lavoro di squadra interprofessionale con TeamSTEPPS |
Audit esterno CQ58a LAMal | |
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Risultato | Miglioramento continuo Grado di implementazione operativa |
Organismo di controllo | |
Commento ospedale |
Anno | Struttura | Categoria | Scaricare | Richieste | pubblicato il |
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2023 | pdf (723.5 kB) | 75 | 31.5.2024 | ||
2022 | pdf (860.1 kB) | 180 | 26.5.2023 | ||
2021 | pdf (1014.2 kB) | 215 | 31.5.2022 | ||
2020 | pdf (655.3 kB) | 573 | 11.5.2021 | ||
2019 | pdf (785.2 kB) | 457 | 29.5.2020 | ||
2018 | pdf (757.3 kB) | 513 | 24.5.2019 | ||
2017 | pdf (670.3 kB) | 811 | 30.5.2018 | ||
2016 | pdf (628.7 kB) | 659 | 23.5.2017 | ||
2015 | pdf (682.5 kB) | 831 | 31.5.2016 |
Die Privatklinikgruppe Hirslanden AG betreibt seit Jahren ein umfassendes und systematisches Qualitätsmanagement. Diesem liegt das Ziel zugrunde, die Qualität der Leistungserbringung und die Patientensicherheit zu gewährleisten und fortlaufend zu erhöhen.
Die Qualitätsstrategie
Die Patientinnen und Patienten stehen im Mittelpunkt und somit soll der Patientennutzen durch klinische Performance, hohe Patientenzufriedenheit und eine integrierte Leistungserbringung gesteigert werden.
Die Qualitätsziele
Der Qualitätsentwicklungsplan definiert die Aktivitäten zur Erreichung der Qualität und betrifft alle Bereiche der Hirslanden Klinik Aarau. Das Qualitätsmanagement besteht aus den Elementen: Managementsystem, Prozessmanagement und Qualität/Outcome. Die klinische Behandlungsqualität ergibt sich aus der Einhaltung der Vorgaben zur Patientensicherheit, der Dokumentation und Messung von Outcome, der Nutzung von Managementsystemen und der Messung der indikationsbezogenen Lebensqualität. Die Überprüfung und Bewertung dieser Aspekte und die daraus entstandenen Massnahmen fliessen in den kontinuierlichen Verbesserungsprozess ein.
Die Qualitätspolitik
Dies Qualitätspolitik richtet sich nach der strategischen Stossrichtung und wird durch den bestehenden Qualitätsentwicklungsplan der Hirslanden Gruppe definiert und unterstützt.
- Versorgung der Menschen entlang ihres Lebensweges («Continuum of Care»)
- Alle Massnahmen und Aktivitäten im Qualitätsmanagement sind auf die Erreichung des strategischen Ziels „Versorgung der Menschen entlang ihres Lebensweges“ ausgerichtet.
- Hirslanden stellt den Patientennutzen durch eine qualitativ hochwertige, effektive und effiziente Leistungserbringung sicher.
- Hirslanden setzt ein umfassendes Risikomanagement um, dabei bildet die Patientensicherheit ein wesentliches Kernelement.
- "Patients first" – unsere Massnahmen im Qualitätsmanagement generieren Patientennutzen. To enhance the quality of time
- Schaffen von Mehrwert für den Einzelnen und die Gesellschaft
- Hirslanden ist ein wichtiger Player für Patientinnen und Patienten sowie auch Arbeitnehmende
- Digitale Transformation
- Ressourcenorientiertes Arbeiten mittels digitaler Transformation
- Analytische und datenbasierte Ausrichtung
- Hirslanden verpflichtet sich der kontinuierlichen Verbesserung (KVP)
- Wir machen Qualität und Kundenerfahrung transparent und vergleichbar – zum Wohle unserer Patientinnen und Patienten wie auch Kundinnen und Kunden
- Partnerschaftliche Zusammenarbeit (Mitarbeitende, Pflegefachpersonal & Ärzteschaft) - basierend auf unseren Unternehmenswerten
- Patientinnen und Patienten, Ärzteschaft, Mitarbeitende und Partner wählen Hirslanden, weil sie vom umfassenden Qualitätsmanagement der Gruppe profitieren wollen.
Customer Journeys & Umsetzung in der Klinik
Es braucht eine gute Vernetzung in der Gesellschaft, eine Stärkung von Partnerschaften in der Rehabilitation und die Gewährleistung einer ausreichenden Verfügbarkeit fur unsere Patientinnen und Patienten für eine Nachbetreuungslösung.
Steigerung der medizinischen Qualität durch Ausbau integrierter Behandlungspfade
Die strategischen Profile mit medizinischem Schwerpunkt sind klar zu definieren und moderne, patientenorientierte Behandlungspfade mit wenig Schnittstellen bei einer hohen Qualität umsetzen.
Bessere Positionierung am Arbeitsmarkt mit Fokus Retention
Der Arbeitsmarkt ist lokal geprägt und stellt hohe Anforderungen an die Health Professionels aufgrund des hohen Case Mix Index (CMI). Dieser wird mittels Abwesenheitsmanagement mit Jockerdiensten aufgefangen und fordert somit eine hohe Flexibilität unserer Health Professionals.
Patientensicherheits-Checkliste Safe Surgery
Die Klinik konnte die Qualitätsziele im Berichtsjahr erfolgreich umsetzen. Im Fokus steht immer der Patient*in und somit seine Sicherheit. So wurde beispielsweise die Patientensicherheits-Checkliste für Operationen angepasst. Diese wird regelmässig mittels externen und internen Audits überprüft und laufend angepasst.
Präoperative Pflegesprechstunde (PPS) - Optimierung des Eintrittprozesses
Seit dem 1. April 2022 werden chirurgische Patient*innen zusätzlich zur Anästhesiesprechstunde zur präoperativen Pflegesprechstunde aufgeboten. Diese ermöglicht bereits vor dem Eintritt einen ersten Kontakt zur Pflege mit dem Ziel, den Ablauf am Eintrittstag ruhiger zu gestalten und die Pflege auf den Eintrittsstationen zu entlasten. Ein Team aus erfahrenen Pflegefachpersonen erfasst neben den Vitalzeichen und den eigenen Medikamenten auch die soziale Situation der Patient*innen.
Dadurch können bereits frühzeitig weitere Dienste wie z.B. das Casemanagement für die Austrittsplanung involviert werden.
Visitenprozess
Die Arztvisiten zeigen sich oft als zeitintensiv in der Dokumentation und führen zu einer Fragmentierung der pflegerischen Tätigkeiten. Ziel dieses Prozesses ist die Entlastung der Pflegekräfte und Unterstützung der täglichen ärztlichen Visiten durch den Einsatz einer FAGE/MPA. Zudem soll Erhöhung der Dokumentationsqualität durch Vor- und Nachbereitung von Visiten sowie Einleiten der nächsten Schritte aus den Verordnungen durch die MPA.
Precise
Die genetische Medizin wird bei der Prävention, Diagnosestellung und Therapie zunehmend wichtiger und bietet die Möglichkeit einer gezielteren und frühzeitigen Behandlung. Dennoch ist die medizinische Genetik noch kein Standard in der Schweiz, u.a. auf Grund von mangelndem Wissen bei der Ärzteschaft, wegen der hohen Preis und der schwierigen Rückerstattung bzw. Anerkennung durch die Krankenkassen.
Im Bereich der Herz-Kreislauferkrankungen bietet die genetische Medizin im Zusammenhang mit der familiären Hypercholesterinämie eine gute Möglichkeit, die Genetik in klinische Prozesse einzuführen und den eindeutigen Nutzen der Genmedizin nachzuweisen.
In einem Pilotprojekt sollen kardiale Patient*innen mittels Familienanamnese und DLCN-Score befragt und auf die Möglichkeit einer genetischen Beratung und Analyse aufmerksam gemacht werden. Behandelnde Ärzt*innen werden dabei vollumfänglich miteinbezogen und von Hirslanden Precise unterstützt.
Mit einer umfassenden Information sollen die Belegärzte für das Thema sensibilisiert und für ein Pilotprojekt im GJ 23/24 gewonnen werden.
Enhanced-Recovery-Programme
Kernelemente der Enhanced Recovery-Programme sind die Patientenedukation sowie standardisierte und effiziente Prozesse mit dem Ziel, die Patientenzufriedenheit, die interdisziplinäre Zusammenarbeit und die Qualität durch Evidenzbasierte Behandlungspfade zu steigern.
Entsprechend den bisherigen Programmen für Hüft- und Knieersatz (Rapid Recovery) soll das Programm "Motion Spine" für die Wirbelsäulenstabilisation gruppenweit ausgerollt werden. In einem weiteren Schritt sollen weitere Eingriffe an der Wirbelsäule ins Programm aufgenommen werden.
Die Patienten werden bei den Enhanced-Recovery-Programmen in die gesamte Behandlung miteinbezogen und durch ein interdisziplinäres Team aus Ärzten, Pflegenden und Physiotherapeuten eng begleitet. Zudem haben die Patienten die Möglichkeit, mittels App z. Bsp. auf weitere Informationen zum Klinikaufenthalt oder auf ein digitales Heimprogramm zuzugreifen.
Nell'Associazione nazionale per lo sviluppo della qualità negli ospedali e nelle cliniche (ANQ) sono rappre-sentati l'associazione H+, i Cantoni, la federazione della casse malati santésuisse, curafutura e le assicurazioni sociali federali. Scopo dell'ANQ è il coordinamento e l'attuazione di misure per lo sviluppo della qualità a livello nazionale, in particolare la realizzazione uniforme delle misure della qualità negli ospedali e nelle cliniche al fine di documentare, perfezionare e migliorare la qualità. Opportunità e limiti delle misurazioni della qualità dell’ANQ Maggiori informazioni si apprendono dai rapporti sulla qualità degli ospedali e su www.anq.ch.
Dal 2012, il nostro istituto è membro dell’IQM (Initiative Qualitätsmedizin) e ne utilizza la procedura per la gestione attiva della qualità. Tramite l’ottimizzazione dei processi e dei risultati, tale gestione permette di migliorare la qualità delle cure e di aumentare la sicurezza dei pazienti.<br/><br/>I risultati sulla qualità del nostro istituto sono disponibili all’indirizzo <a href="https://www.initiative-qualitaetsmedizin.de/mitglieder/report/krankenhaeuser/hirslanden-klinik-aarau" target="_blank">https://www.initiative-qualitaetsmedizin.de/mitglieder/report/krankenhaeuser/hirslanden-klinik-aarau</a>. Essi sono calcolati sulla base di dati di routine e provengono dall’analisi di gruppo delle cliniche aderenti all’IQM in Germania e in Svizzera.<br/><br/>Il nostro istituto ha svolto l’ultima procedura di Peer Review nel 2019.
Il nostro istituto nel 2023 a partecipato alle seguenti misurazioni nazionali nell’ambito della qualità:
Somatica acuta
Inchiesta nazionale soddisfazione pazienti
Misurazione delle infezioni postoperatorie del sito chirurgico
Misurazione dell’indicatore di prevalenza caduta
Misurazione dell’indicatore di prevalenza decubito
Il nostro istituto nel 2023 ha svolto anche le seguenti misurazioni interne nell’ambito della qualità:
inchieste interne
Patient Experience Messung
Patient Experience Messung
Misurazioni interne
Implantantregister Siris Spine
KISS Modul Intensivpflegestation
Stürze IQIP
Dekubitus IQIP
Implantantregister Siris Spine
KISS Modul Intensivpflegestation
Stürze IQIP
Dekubitus IQIP
Progetto | Obiettivo | Settore nel quale si svolge il progetto | Durata (dal … al) | ||||||||
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Meldeportal
Dettagli
| Erhöhung Patientensicherheit | Ganze Klinik | laufend | ||||||||
Steigerung der medizinischen Qualität durch Ausbau integrierter Behandlungspfade
Dettagli
| Ganzheitliche Versorgung des Patientenguts | ganze Klinik | laufend | ||||||||
Prozessmanagement
Dettagli
| Sicherheit der Arbeitsabläufe erhöhen | Ganze Klinik | laufend |
Progetto | Meldeportal | ||||||
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Obiettivo | Erhöhung Patientensicherheit | ||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Ganze Klinik | ||||||
Durata (dal … al) | laufend | ||||||
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Progetto | Steigerung der medizinischen Qualität durch Ausbau integrierter Behandlungspfade | ||||||||
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Obiettivo | Ganzheitliche Versorgung des Patientenguts | ||||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | ganze Klinik | ||||||||
Durata (dal … al) | laufend | ||||||||
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Progetto | Prozessmanagement | ||||||
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Obiettivo | Sicherheit der Arbeitsabläufe erhöhen | ||||||
Settore nel quale si svolge il progetto | Ganze Klinik | ||||||
Durata (dal … al) | laufend | ||||||
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Descrizione | Disciplina | Gestore | Dal |
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SBCDB Swiss Breast Center Database | Ginecologia e ostetricia, chirurgia plastica, medicina oncologica., radiologia, radio-oncologia / radioterapia, senologia | SBCDB Swiss Breast Center Database c/o Adjumed Services AG | 2012 |
AQC Gruppo di lavoro per la garanzia della qualità in chirurgia | Chirurgia, ginecologia e ostetricia, chirurgia pediatrica, neurochirurgia, chirurgia ortopedica, chirurgia plastica, urologia, cardiochirurgia, chirurgia toracica, chirurgia vascolare, gastroenterologia, chirurgia della mano, medicina intensiva, senologia, chirurgia bariatrica, medicina del lavoro | Adjumed Services AG | 2014 |
SMDi Minimal Data Set della Società svizzera di medicina intensiva SSMI | Medicina intensiva | Società Svizzera di Medicina Intensiva - SSMI | 1993 |
SIRIS Registro svizzero delle protesi SIRIS | Chirurgia ortopedica, chirurgia della colonna vertebrale, chirurgia del ginocchio e dell'anca, neurochirurgia | Fondazione per la garanzia di qualità nell’ implantologia protesica | 2012 |
MIBB Registro delle biopsie microinvasive del seno | Ginecologia e ostetricia, radiologia, senologia | MIBB Working Group della società svizzera per senologia c/o Adjumed Services AG | 2013 |
Infreporting Sistema di dichiarazione delle malattie trasmissibili con obbligo di dichiarazione | Infeziologia, epidemiologia | Ufficio federale della sanità, sezione sistemi di dichiarazione | 1988 |
SSCC Registro della Società svizzera di chirurgia del cuore e dei vasi toracici | Cardiochirurgia, chirurgia toracica e chirurgia vascolare | SCHWEIZERISCHE GESELLSCHAFT FÜR HERZ- UND THORAKALE GEFÄSSCHIRURGIE | 2014 |
srrqap Schweizer Dialyseregister | Nefrologia | Stadtspital Zürich Waid, Istituto di Nefrologia --srrqap | 2014 |
Swiss TAVI Registry Registro nazionale per il rilevamento dei pazienti adulti con impianto valvolare aortico transcatetere | Cardiochirurgia chirurgia toracica e chirurgia vascolare, cardiologia | Ospedale universitario di Berna, Cardiologie | 2014 |
Swissnoso SSI Die nationale Surveillance der postoperativen Wundinfektionen | Anestesiologia, chirurgia, Ginecologia e ostetricia, chirurgia ortopedica, prevenzione e salute pubblica, cardiochirurgia chirurgia toracica e chirurgia vascolare, infectiologia, cardiologia, medicina intensiva | Verein Swissnoso | 2012 |
RT Argovia Registro deitTumori del Canton d’Argovia | Tutti |